医生主讲实录

自从PPI问世以后,胃溃疡患者做手术的几率是越来越低了,我干临床这么长时间还没有看到胃溃疡再次手术的。一般是手术的时候是因为病变已经发生了变化,有时候我们做胃镜的时候发现这个溃疡有明显的变,异性周围的血管包括黏膜增厚增粗一起病理,结果提示一个早期的胃癌,提示不典型增生或者是高级别的上皮内瘤变。那么去年咱们李兆申院士说了一个口号,发现一例早癌挽救一条生命,拯救一个家庭,就提早癌的重要性。那么胃溃疡的手术主要是针对早癌的患者,而且手术不用开刀,而是通过我们胃镜来做手术治疗,胃镜可以做ESD把这层黏膜完全切除,或者把溃疡的部位切除,不用再开刀手术了,主要是针对此类患者来手术治疗。一些大手术不再用于胃溃疡的治疗。

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