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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5423次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5494次

• 肝性脑病的诊断标准
  第一、严重的肝病，或广泛门体侧支循环。第二、精神紊乱，昏睡或者昏迷。第三、肝性脑病的诱因。第四、明显肝功能损害，血压增高，震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。轻微肝性脑病的诊断，目前尚无统一的诊断标准，下列检查异常有可能提示诊断：1、特殊智力定量检查。2、诱发电位。3、cff检测。4、脑电地形图的检测。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-13 7892次

• 肝性脑病的鉴别诊断
  在做出肝性脑病的诊断前须注意以下情况：⑴以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。同此，凡遇有严重肝脏疾病或有门体分流病史的患者出现神经、精神异常，应警惕肝性脑病的可能。⑵肝性昏迷应与可引起神经功能紊乱的其他代谢性脑病如酮症酸中毒、低血糖、尿毒症等所致的脑病、急性脑血管病、脑部感染和镇静剂过量相鉴别。进一步追问病史，血糖、血氨、肾功能、脑电图的检查有助于诊断与鉴别诊断。头颅CT、核磁及腰穿对中枢神经系统的疾病如脑出血、肿瘤、脑炎等的鉴别有重要的意义。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-22 6162次

• 如何预防肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病要做到患者出现消化道出血时要保留灌肠，让肠道中的血液尽量排除。给患者大量放腹水时要少量分次来放，以免诱发肝性脑。平时要养成良好的饮食习惯，不能过量进食高蛋白饮食，如过多的海鲜、肉类食物。意见建议：肝性脑病患者要做好预防，出现症状时要积极配合医生治疗，同时要戒烟戒酒，饮食要清淡易消化，劳逸结合，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1402次

• 肝性脑病的原理是什么
  病情分析：肝性脑病主要是由多种原因而造成的肝脏合成、代谢、解毒功能下降，而导致体内一些含氨的废物得不到有效排除，堆积在脑部影响神经功能而造成的一些疾病。轻度患者脑电图无明显异常，症状严重的患者可出现扑翼样震颤，脑电图出现异常慢波。意见建议：肝性脑病患者要注意休息，避免熬夜，不能剧烈运动，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，要戒烟戒酒，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1001次

• 肝性脑病的诊断与鉴别诊断
  一般在临床上肝性脑病的主要诊断标准有以下一些方面：一、有严重肝病或广泛门体侧支循环形成的基础以及肝性脑病的诱因。二、患者出现神经紊乱，昏睡或昏迷可以引出扑翼样震颤。三、患者肝功能生化指标明显异常以及血氨升高。四、患者脑电图异常。五、患者心理智能测试、诱发电位以及临界视觉闪烁频率异常。六、患者头颅ct
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 1219次

• 肝性脑病的诊断依据有哪些？
  肝性脑病，是肝硬化的一个常见严重并发症，主要诊断依据包括：第一，有严重的肝病或者是存在广泛的门体侧支循环形成的基础，以及肝性脑病的诱因。第二，出现精神紊乱、昏睡和昏迷引诱扑翼样震颤。第三，肝功能生化指标明显异常，或者有血氨增高。第四，脑电图明显异常。第五，心理智能测验，诱发电位以及临界视觉闪烁频率异
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 856次