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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1925次

• 异位妊娠最常见的原因

  异位妊娠最常见的几个原因，一个就是输卵管的炎症，输卵管的炎症可以分为输卵管的黏膜炎，以及输卵管周围炎症这两种，都是输卵管妊娠最常见的原因。当输卵管发炎的时候，输卵管的管腔就可能会出现通而不畅的情况，当它的周围出现炎症的时候也会影响正常的输卵管发生蠕动，阻碍受精卵到达宫腔。还有一种输卵管妊娠的原因，就是输卵管的手术史，例如曾经做过输卵管节育的妇女，当她再次有生育要求，就可能会去接受输卵管的再通，当输卵管受到了手术的创伤时就会影响它正常的功能诱发宫外孕的发生。还有一些，就是比较少见的情况，例如说辅助生殖技术，它的开展也可能会导致异位妊娠，导致输卵管的妊娠。还有就是子宫肌瘤，生殖器官的其他的部位的一些肿瘤，也可能会诱发输卵管怀孕。

  

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  罗芳 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-06 3739次

• 感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是由细菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等，直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热，类风湿，系统性红斑狼疮等，所致的非感染性心内膜炎，瓣膜为最先累及的部位，但感染可发生在室间隔缺损的部位，腱索和心壁的内膜。而动静脉瘘或主动脉狭窄处的感染，虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性的心内膜炎。
  语音时长 1:07”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-01 3135次

• 亚急性感染性心内膜炎
  亚急性感染性心内膜炎，心血管内科，常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生，病原体主要为细菌，其次为真菌，立克次体，衣原体病菌，主要表现为中度的发热，进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指，也可出现血管栓塞的现象，少年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但是近年来已经明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球群、革兰氏阴性菌已成为主要的致病菌。
  语音时长 1:07”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-10 9729次

• 亚急性感染性心内膜炎有什么症状
  病情分析：亚急性感染性心内膜炎是由于细菌感染引起的，如草绿色链球菌可以引起，患有亚急性感染性心内膜炎的患者会出现低热，乏力，有些患者也会出现高热，寒战，关节酸痛，有些患者还会出现盗汗，贫血以及脾肿大，如果不及时治疗，患者有可能会出现心力衰竭。意见建议：出现这种情况应当及时的应用抗生素进行抗感染治疗，并根据患者的症状进行对症治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-06-06 1402次

• 亚急性感染性心内膜炎怎么治
  亚急性感染性心内膜炎一旦确诊，需要早期足量的应用敏感抗生素治疗，另外还需要针对患者出现的全身症状，或者并发症进行对症处理。近年来还有外科手术。它的主要治疗就在于使用针对性的抗生素杀死病原微生物。早期应该经验值用药，后期根据病原菌调整。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1601次

• 亚急性感染性心内膜炎
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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 197次

• 亚急性感染性心内膜炎最常见的发病因素
  亚急性感染性心内膜炎最常见的发病因素，亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣，其次为先天性心血管病如动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。坠生物位于湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损间隔的右心室，可能与这些部位的压力下
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 113次