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急性心肌梗塞有哪些合并症

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医生主讲实录

急性心肌梗塞合并症可归纳为如下几种:

一、心律失常:是心肌梗塞最常见的并发症,其临床表现可以归纳为:1、心电不稳定引起的室性早搏,室性心动过速以及室颤;2、起搏点功能低下引起的窦性心动过缓以及房室传导阻滞;3、泵衰竭等原因引起的室上性心动过速、心房颤动或者是心房扑动。

二、心源性休克:一般多发生于梗死后24小时以内,休克的发生表明梗塞面积超过40%,泵功能低下表现为低血压,一般为80毫米汞柱以下,出冷汗、面色苍白、意识障碍、脉搏细弱、呼吸浅表、尿少等。

三、心功能不全:心肌梗塞的急性期和慢性期均可发生,首先表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、心率增快、肺部啰音等左心衰竭症状,进而出现肝肿大,下肢浮肿,颈静脉怒张等右心衰表现。

四、心室壁破裂,发生率约占心肌梗塞住院病人的2.7%,常发生于心肌梗塞后一周内,特别是一到三天内。

五、乳头肌功能不全或者是断裂,发生率可高达50%。

六、室壁瘤,多发生于左心室,发生率为5%到20%。

以上内容仅供参考

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