输血发热反应处理原则

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医生主讲实录

输血出现发热反应要停止输血,保持静脉通路,迅速的对发热反应进行判断,主要是判断是溶血性的发热反应,还是细菌污染性的发热反应。对于细菌污染性的,一般情况下相对来说产生的症状要轻微些,但是如果说是溶血性反应,往往表现得比较重,甚至危及患者生命。要注意保暖,肌肉注射非那根等抗组胺药或者地塞米松,并口服少量的镇静解热药物,比如扑热息痛,寒战严重时可以应用哌替啶,或者静脉注射10%的葡萄糖酸钙,严密的观察发热反应。

对怀疑细菌污染引起来的发热,应该给予积极的抗感染治疗,并应该立即的进行血培养,如果有高热,应该给予物理降温。一般情况下,输血发热反应最常见的就是溶血性以及细菌污染性的发热反应,在早期的话往往症状轻一些,一般是有寒战,发热,于输血过程当中或者输注数小时之后发生,有些患者可能会伴有恶心、呕吐等症状。

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