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• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2652次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4321次

• 烧伤病人的饮食
  应该注意以下饮食，患者应该多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉，苹果，白菜，菠菜，可以适当多吃含蛋白丰富的食物，比如豆制品，像豆皮，豆腐脑，豆腐，需要多吃瘦肉，比如牛肉，鸡肉，可以适当多吃鱼肉，这些食物营养丰富，能够促使创面逐渐愈合。患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒，大蒜，不要吃特别油腻的食物，包括肥肉，奶油等食物。除了注意饮食以外，还要对创面及时处理，一定要定期消毒，创面上可以外用药物治疗，比如湿润烧伤膏，康复新液，可以促使创面逐渐愈合。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-01-24 3319次

• 烧伤病人饮食
  烧伤病人的饮食要注意以下的原则：对于严重烧伤的病人的饮食应以少量的食菜开始逐渐的增加，避免发现急性阑尾扩张和腹泻的症状从而加重病情。烧伤患者的早期应以清淡易消化的饮食为宜，烧伤后期病人应多食一些高热量、高蛋白、脂量高、体积小、易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类、奶类的摄入量。烧伤前胃内有残留食物的病人不要进食，烧伤后第两到三天后胃肠蠕动功能恢复后再进行一个进食，开始每天三到四次，每次进食四十到八十毫升的流食，以后逐渐的增加，烧伤患者饮食还要注意重度烧伤72小时内病人因大量的体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量的饮水造成胃扩张影响胃肠功能。如果病人有饥饿感且有食欲，应给少量的米汤、豆汤等饮用可满足病人对饮食的需求也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。
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  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-09 2280次

• 烫伤病人吃什么好
  病情分析：烫伤的病人可以适当的多吃一些鸡蛋，豆制品等富含优质蛋白的食物，也可以适量的吃一些新鲜的水果，如香蕉，苹果，橙子等。当患者发生烫伤后不要过度紧张，积极的配合治疗。意见建议：建议患者在恢复期间有清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，以免影响伤口的愈合。日常生活中在使用微波炉等加热设备时一定要先断电，然后再带上隔热手套，将食物取出。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-27 1503次

• 烧伤病人感染期如何选择饮食
  病情分析：烧伤病人在感染期饮食要清淡，可以适当的吃一些小米粥，大米粥，蔬菜粥等温软易消化的食物。并且要及时的补充水分，维持体内电解质平衡。建议患者适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。意见建议：患者在烧伤后要及时到医院就诊，并在医生的指导下对伤口进行清理。患者在恢复期间要保持伤口干燥清洁，定期换药，并且要保持所处环境的湿度适宜，不能过于干燥。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2020-02-13 1302次

• 急性肾损伤病人的饮食指导
  合理的饮食可使病情得到控制，预防并发症的发生。少尿期病人，所需的热量按性别、年龄、体重及发病原因而有所不同。每日的热量供给，要以易于消化的碳水化合物为主，以减轻肾脏负担和防止氮潴留加重。蛋白质每日供给十五到二十克，高生物价低蛋白饮食，既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力，又酌情维持病人的营养需要。在控
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 157次

• 脑外伤病人的观察
  脑外伤患者急性期会出现意识不清，这期间观察很重要。不同意识程度直接反应脑内的损伤情况变化，因此密切观察意识障碍的情况能及时了解患者的病情变化。第一，观察患者瞳孔变化，通过瞳孔大小对光反应程度，进一步判断病情变化，较早的发现颅内血肿。第二，观察瞳孔大小形态，如果出现一侧瞳孔改变，如对光反射迟钝或消失，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 144次