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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4444次

• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

  01:47
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4728次

• 高血压病的分期
  我们知道高血压病是一种慢性的非传染性疾病，通常根据血压与受损器官，心，脑，肾损害的程度进行分期，我国高血压分期的标准是将高血压分为三期：第一期血压升高，超过高血压的诊断标准，但是心脑肾等脏器无损害。第二期的特点是血压升高超过高血压诊断标准，并伴有下列一项者：1，有左心室扩大，2，蛋白尿或血肌酐轻度升高，3，眼底动脉普遍或局部痉挛狭窄。第三期的特点是血压持续升高，并有下列一项者：1,高血压脑病或脑溢血,脑梗塞。2，心率衰竭，心功能不全。3，肾功能衰竭，尿毒症，4，眼底出血或渗出，视乳头水肿。
  语音时长 1:18”
  崔鸿峥 副主任医师锦州医科大学附属第三医院

  2018-09-13 4341次

• 高血压病 分期
  ​高血压病的分期，分为三期，一级高血压为轻度，二级高血压为中度，三级高血压为重度。一级高血压，收缩压在140~159mmHg，低压在90~99mmHg。二级高血压，血压在160~179mmHg，低压在100到109mmHg。三级高血压，是大于等于180mmHg，舒张压是大于等于110mmHg。高血压，它的分期，还要跟心血管的一个危险分层来分期：一级高血压，如果没有危险因素，为低分化组，有一两个危险因素为中分化，大于三个危险因素，或者有并发症的，高危或者是很高危。二级高血压，没有危险因素，一到两个也是中危，出现三个危险以上的属于高危，有并发症的，是很高危。三级高血压，如果没有危险因素的，属于高危，有一到两个，或者之后的这些严重情况，都是属于很高危。
  语音时长 2:02”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-10-12 4336次

• 高血压病的分期是指什么
  高血压病，因收缩压和舒张压的不同，可以分为1级，2级和3级。1级高血压，收缩压为140~159mmHg，舒张压为90~99mmHg。2级高血压，舒张压为160~179mmHg，舒张压为100~109mmHg。3级高血压，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
  魏亚杰 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1503次

• 什么是高血压病
  高血压病，它是以血压升高为主要临床表现，伴有或者不伴有多种心血管危险因素的综合征，血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，能够影响心脑肾等重要器官的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今为止仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-23 1502次

• 良性高血压病变分期
  良性高血压病按病变的发展分为三期：第一期为功能紊乱期，为高血压病的早期阶段，基本变化是全身细小动脉间歇性的痉挛，但血管无器质性病变，此期临床表现为血压波动性升高，可伴有头昏，头痛，经休息或药物治疗血压恢复正常。第二期为动脉病变期，首先是细动脉硬化，是高血压病最主要的病变特征，表现为细动脉壁玻璃样变，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 902次

• 什么是高血压病
  高血压是指血压超过正常水平，诊断标准为非同日三次不同时间进行测量，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即为高血压。高血压患者大多无典型症状，多是常规体检发现血压升高，甚至部分患者并发严重心脏疾病、脑中风、肾功能障碍才发现有高血压存在，因此高血压病也称为“无声杀手”。高血压导致靶向器官损害时
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-09 3013次