后交叉韧带重建术后怎么康复训练

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医生主讲实录

方法一、大多数PCL重建术后的康复进程比ACL慢,而且训练强度低,但也不是与ACL康复方案相反;多数外科医生倾向是:术后将膝关节固定在有尼龙搭扣的膝关节支具中6周;在术后6周内,只允许进行卧位下的被动活动练习。若患者感觉舒适时,可做膝关节伸直完全负重;手术后6周后,开始进行全范围的关节活动练习,以及使用器械的力量练习;如果是后外侧韧带重建,则康复进程要比通常情况慢得多。膝关节支具保护至少6个月;对自体韧带移植者不使用持续被动活动装置,由于重力会造成后方的松弛。

方案二、康复方案取决于移植材料、患者耐受度大小和所施行的外科手术情况。单纯后交叉韧带重建术后,使用可调节的膝关节支具,将膝关节固定于伸直位4周;鼓励患者早期进行关节ROM练习和股四头肌练习。在术后起初6周内,膝关节屈曲应限制在90°以内;术后第3个月,开始腘绳肌力量练习;在运动和力量练习期间,应预防胫骨的应力;在术后9个月,恢复体育运动。

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