舒张性心力衰竭治疗

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医生主讲实录

一,治疗肺瘀血症状,可应用静脉扩张剂或者是利尿剂,降低前负荷,减轻肺瘀血,但要注意不能使用前负荷过度药物,降低因单纯舒张性心力衰竭者,心室充盈压需要高于正常才能够维持心搏量。

二,调整心率和心律,心动过速时输张期,心室充盈时间缩短,心搏量降低,窦性心率对于维持房室同步增加心室充盈十分重要,心房颤动常致心功能恶化,应迅速转复,并维持窦性心率。

三,居住,引起舒张性心力衰竭的因素,如积极地控制血压,改善心肌缺血等。

四,松弛心肌钙拮抗剂,有正性松弛作用,对部分患者有限。

五,逆转左室肥厚,改善舒张功能,已知的肾素血管紧张素转换酶抑制剂,钙拮抗剂,β受体阻滞剂有逆转左室肥厚,减轻左室重量的作用,有资料表明,肾素血管紧张素转换酶抑制剂和全固酮拮抗剂,螺内酯对心肌间质纤维化消退的治疗可能有效。

六,如心脏心腔大小和摄血分数正常,则正性肌力药物不仅无效,还有可能引起不良的作用。

以上内容仅供参考

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