室性早搏均需要治疗吗

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医生主讲实录

室性早搏是一种常见的心律失常,正常人与各种心脏病都可以发生室早,室性早搏是否需要治疗主要取决于病因。如果是发生于正常人往往因情绪激动,精神紧张,过度的劳累,消化不良,吸烟,饮浓茶或者是喝咖啡等所诱发,如没有明显的症状不必使用药物治疗。如病人症状明显治疗则应该以消除症状为目的,减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素如吸烟咖啡应激等,药物应该选用β受体阻滞剂或者是美西律,尽量避免应用1C类抗心律失常的药物。

器质性心脏病变而引起的室性早搏常见于冠心病,心肌病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂的病人,这些都是需要治疗的,病理性室性早搏的治疗首先应该针对病因治疗。

早搏往往随着基础疾病的好转而减少或者是消失,如果症状明显可以选用下列药物包括利多卡因,普鲁卡因等对室性早搏较为有效特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏的。

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