慢性肾脏病合并高脂血症如何治疗

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医生主讲实录

慢性肾脏病患者出现脂质代谢紊乱,可通过改变生活方式进行控制,包括增加锻炼、戒烟忌酒、调整饮食,以减少饱和脂肪酸的摄入,总热量中饱和脂肪酸少于7%,多聚不饱和脂肪酸,达总热量的10%,总脂占25%到35%,碳水化合物占总热量的50%到60%。

通过生活方式调整后若血甘油三酯仍控制不佳,给予β类或盐酸类药物治疗,若存在低密度脂蛋白明显升高的患者,可加用他汀类药物进行治疗,不少药物可以加重高脂血症,β受体阻滞剂,环孢素,类固醇激素,雌激素等应引起重视,调脂药物的肝损害,一般在用药后三个月内出现,用药期间应定期监测肝功能,同时监测血肌酸肌酶警惕疾病。

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