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• 慢性肾小球肾炎能控制住吗

  慢性肾小球肾炎患者经常问一个，我的疾病能控制住吗，我对这部分患者，经常有一个比较客观，中肯的答复。我们的控制不等于治愈，控制是指的肾功能稳定，蛋白尿稳定、血压稳定，患者生活质量良好，这叫控制。所以对这部分患者，如果想问到能控制，我回答就说，如果这部分患者，蛋白尿长期保持在比较低的水平，血压控制正常。没有活动性出血，生活质量好，那就叫控制，而不是指的各项指标正常，才叫控制。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2458次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3729次

• 慢性肾小球肾炎控制血压首选
  慢性肾小球肾炎的确很容易引起患者出现高血压，有百分之七八十的慢性肾炎的患者会出现高血压，称之为肾性高血压。肾性高血压的特点是：第一，往往血压比较难以控制，与普通的原发性的高血压像比这种高血压血压会高的更加明显，可能使用一种降压药有时候难以控制，需要联合其他的降压药一起使用。第二，这种高血压反过来对于肾脏也有损害作用，所以临床上需要控制慢性肾小球肾炎的患者的高血压，这是治疗慢性肾炎的一个重要方面，如果患者血肌酐升高不明显，肾损害不严重血肌酐低于256微摩尔每升，这样的患者首选普利类或者是沙坦类的降压药，一方面可以控制血压，另外一方面还可以保护肾小球，降低肾小球囊内的压力。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-16 1580次

• 急性肾小球肾炎 控制血压应首选
  如果说是因为急性肾小球肾炎导致的血压升高，这种情况在选择降压药方面一般都是建议首选血管紧张素转换酶抑制剂，主要就是依那普利，卡托普利，福辛普利这样的药物，再就是选择血管紧张素受体拮抗剂，像缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦，厄贝沙坦，如果说血压仍然控制不理想，可以酌情的选择利尿剂，常用的有氢氯噻嗪。要注意发生不良反应，尤其是发生电解质紊乱，再就是可以适当的加用钙离子拮抗剂，主要就是扩张外周阻力，降低血压，常用的有氨氯地平，硝苯地平，非洛地平这样的药物。所以说对于肾小球肾炎引起来的高血压，主要是选择以上药物，一般情况下对于急性肾小球肾炎导致的血压，一般都是一定程度的升高，关键就是要积极的治疗原发疾病，治疗急性肾小球肾炎，这样就是肾炎好转以后，血压一般也能够逐渐的平稳。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 3174次

• 肾小球肾炎如何控制
  病情分析：肾小球肾炎尤其是慢性肾小球肾炎需要积极治疗，延缓其进展。首先饮食应该注意低盐，建议每天食盐的量小于3克，低脂优质蛋白饮食。如果肾功能异常，还需低优质蛋白饮食。注意休息，避免劳累、受凉，因为劳累和感染都是肾炎的加重因素。血压控制很关键，首选acei或者arb类，并且有降蛋白、保肾作用的降压药意见建议：肾小球肾炎可以通过积极控制血压，正确的生活方式，积极的生活态度延缓疾病进展
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1401次

• 肾小球肾炎能控制好吗
  病情分析：绝大多数肾小球肾炎经过药物治疗以及饮食控制是可以控制好的，能够使尿蛋白转阴，不出现水肿，没有肌酐升高等。大部分能够使肾功能稳定一辈子不会导致尿毒症，但也有少部分肾小球肾炎患者通过药物治疗效果不好，最终会导致尿毒症。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-12 803次

• 慢性肾小球肾炎患者应该如何控制血压
  高血压是加速肾小球硬化促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾炎治疗中最主要的手段之一。治疗原则：一，力争把血压控制在理想水平，尿蛋白大于等于一克每天，血压应控制在125/75毫米汞柱以下，尿蛋白小于一克每天，血压控制可放宽到130/80毫米汞柱以下。二，选择能够延缓肾功能恶化，具有肾保护作
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次

• 慢性肾小球肾炎血压控制标准
  慢性肾小球肾炎的患者很容易出现高血压，80%的慢性肾小球肾炎的患者会出现高血压，血压会高于一百四十、九十毫米汞柱。出现高血压对于慢性肾小球肾炎患者来说是一个恶性循环的事情，因为肾炎会引起高血压，高血压反过来又会损害肾小球的组织，所以会形成相互促进恶性循环的结局。所以对于慢性肾小球肾炎的患者，控制血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 80次