高血压病与脑卒中关系非常的密切,它除了引起血性脑卒中以外,也可以引起出血性脑卒中。长期的高血压可以使脑血管病,脑血管发生缺血以及变性,从而形成为动脉瘤。在一些外因的作用下,例如剧烈的运动、生气、焦虑或者是其它的一些原因所导致一些血管破裂,从而发生脑出血。
高血压可以促使脑动脉粥样硬化,加速继样硬化斑块的形成,并可引起脑血栓的形成,脑小动脉闭塞性病变引起针尖样小范围的梗死,这种病灶称之为腔隙性脑梗死。
高血压脑血管病变部位,特别是容易发生在大脑中动脉的微动脉,机体动脉系的正中动脉以及小脑齿状核动脉,这些血管直接来自压力较高的大动脉,血管细长而且垂直穿透,容易形成胃动脉瘤或者是闭塞性病变。因此,脑卒中通常累及到颌、丘脑、尾状核等部位,通过颅脑ct以及颅脑磁共振就可以发现出血或者是梗塞的部位。