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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22603次

• 肺气肿是肺癌吗

  本身肺气肿和肺癌是两码事，肺气肿是一个良性疾病，它是一个慢性阻塞性肺病，也叫COPD，这个是老年人长期的大量的抽烟，引起的肺气肿的变化，它不是肺癌。但是，肺气肿是肺癌的一个危险因素，就是说对于这个患者，咱们如果有肺气肿，要注意每年定期的复查。因为这样的患者的人群中间，他发生肺癌的比例，比没有肺气肿的健康人要高出好几倍，所以肺气肿的患者，注意要警惕会不会有肺癌的出现。但是，本身肺气肿它并不等于肺癌。

  

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  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-09-03 39251次

• 阻塞性肺气肿诊断
  阻塞性肺气肿的诊断，主要根据吸烟等高危因素的病史，临床诊断、体征以及肺功能的检查等综合分析来确定，阻塞性的肺气肿的临床症状：一、出现慢性的咳嗽。二、典型的气短和呼吸困难，是慢阻肺的标志性症状。三、喘息和胸闷以及咳痰。体征主要是看胸廓前后径增大，剑突下、胸骨下角增宽，呈桶状胸，这是一个标志性的体征。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者有缩唇感的呼吸，触觉、语感减弱，听诊肺部呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，实验室检查，要做肺功能的检查，肺功能的检查，比如说不完全性可逆的气流受限是诊断慢阻肺的一个必备的条件，也就是肺功能检测。吸入性支气管舒张药后，我们的肺活量百分比，就是我们的FEV1比FVC小于70%，以及FEV1小于80%与预计值可确定为不完全性的可逆性的气流受限。
  语音时长 2:24”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-21 2717次

• 阻塞性肺气肿
  阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，该病是一种呼吸系统的病理改变，是指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而出现的持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态，该病的发生与吸烟、大气污染、呼吸道病毒和细菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失调有关，患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在劳动时发生，随着病情程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也会出现呼吸困难的症状，胸片的表现为胸廓扩张饱满、肺容积扩大、肋间隙增宽、肋骨平举、肺透光度增加，而且心脏呈垂直位，心影狭长。
  语音时长 1:37”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 9479次

• 怎样诊断阻塞性肺气肿
  病情分析：诊断阻塞性肺气肿主要是通过症状和辅助检查的结果，症状可以表现为咳嗽咳痰，胸闷气促，辅助检查主要是依据胸部X线，胸部CT，肺功能等等，胸部影像学检查可以提示肋间隙增宽，心影狭长，纵隔下移等等。肺功能明确提示阻塞性通气功能障碍，结合症状和辅助检查结果即可以明确诊断肺气肿。意见建议：建议阻塞性肺气肿的患者一定要戒掉吸烟的不良生活嗜好，并且应远离有害的气体环境，二手烟也不要接触，坚持规律服用药物。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-06-20 702次

• 阻塞性肺气肿怎么根治
  病情分析：阻塞性肺气肿无法根治。阻塞性肺气肿是一个长期慢性的病情，而且它是以气流受限不完全可逆呈进行性发展的一种病症。意见建议：阻塞性肺气肿在治疗期间首先是对症治疗，治疗的时候，如果患者出现了缺氧，可以及时给患者进行低流量氧吸入，平时一定要密切观察患者有没有出现进行性呼吸困难或者呼吸抑制、停止等情况。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-21 601次

• 阻塞性肺气肿的诊断要点
  第一：在原有咳嗽咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼吸困难，初期仅在劳动，上楼或登山爬坡时有气促，随病程的发展，在平地活动甚至安静时也感到气促。当慢性支气管炎急性发作的时候，气道阻塞加重，胸闷气促加重。引起低氧血症和高碳酸血症。第二：早期症状可以不明显，出现胸部过度膨胀膨隆，前后径增大、横隔运动受限，扣
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 178次

• 慢性阻塞性肺气肿治疗
  一，稳定期治疗，可采用非药物治疗，如戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。二，康复治疗，如理疗，高压负离子氧，对患者肺功能的康复有利。三，心理调试，良好的心情将有利于患者积极面对疾病，增加治疗的顺从性，并建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。四，调节饮食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，鱼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 76次