问怎样诊断阻塞性肺气肿

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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22405次

• 怎样区分阻塞性黄疸与胰腺癌

  阻塞性黄疸，通常是指胆总管堵塞引起的黄疸，例如炎症结石、胰腺的肿瘤等，或者是胆管肿瘤，造成了胆总管的堵塞，胆汁分泌不到肠道里面去引起的黄疸。胰腺癌也是引起阻塞性黄疸的原因之一，临床上通过B超、CT、核磁共振的检查，可以进一步区分是阻塞性黄疸还是胰腺癌。

  

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  方天翎 副主任医师广州医科大学附属第一医院

  2019-03-25 2766次

• 阻塞性肺气肿诊断
  阻塞性肺气肿的诊断，主要根据吸烟等高危因素的病史，临床诊断、体征以及肺功能的检查等综合分析来确定，阻塞性的肺气肿的临床症状：一、出现慢性的咳嗽。二、典型的气短和呼吸困难，是慢阻肺的标志性症状。三、喘息和胸闷以及咳痰。体征主要是看胸廓前后径增大，剑突下、胸骨下角增宽，呈桶状胸，这是一个标志性的体征。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者有缩唇感的呼吸，触觉、语感减弱，听诊肺部呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，实验室检查，要做肺功能的检查，肺功能的检查，比如说不完全性可逆的气流受限是诊断慢阻肺的一个必备的条件，也就是肺功能检测。吸入性支气管舒张药后，我们的肺活量百分比，就是我们的FEV1比FVC小于70%，以及FEV1小于80%与预计值可确定为不完全性的可逆性的气流受限。
  语音时长 2:24”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-21 2642次

• 阻塞性肺气肿
  阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，该病是一种呼吸系统的病理改变，是指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而出现的持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态，该病的发生与吸烟、大气污染、呼吸道病毒和细菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失调有关，患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在劳动时发生，随着病情程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也会出现呼吸困难的症状，胸片的表现为胸廓扩张饱满、肺容积扩大、肋间隙增宽、肋骨平举、肺透光度增加，而且心脏呈垂直位，心影狭长。
  语音时长 1:37”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 9394次

• 阻塞性肺气肿怎样治疗
  病情分析：阻塞性肺气肿最主要的治疗就是进行氧疗，可以在家庭里进行长期的吸氧，能够有效的改善患者的心肺功能提高生活质量。可以运用一些支气管舒张药物来缓解症状，如吸入用布地奈德，噻托溴铵，异丙托溴铵，特布他林，沙丁胺醇等。意见建议：建议阻塞性肺气肿的患者首先要戒掉吸烟的不良生活嗜好，出门佩戴口罩，注意保暖，避免呼吸系统感染的出现。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-04-11 201次

• 怎样治疗阻塞性肺气肿
  病情分析：治疗阻塞性肺气肿主要是依靠一些药物，如布地奈德福莫特罗，沙美特罗替卡松粉，氨茶碱，茶碱缓释片，特布他林，沙丁胺醇。同时应结合吸氧，长期氧疗，有助于改善症状，延缓疾病的进展。意见建议：建议阻塞性肺气肿的患者一定要戒掉吸烟的不良生活嗜好，并且应坚持规律的服用药物定期复查。平常生活中出门佩戴口罩注意保暖，避免呼吸系统感染的出现。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-06-20 501次

• 阻塞性肺气肿的诊断要点
  第一：在原有咳嗽咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼吸困难，初期仅在劳动，上楼或登山爬坡时有气促，随病程的发展，在平地活动甚至安静时也感到气促。当慢性支气管炎急性发作的时候，气道阻塞加重，胸闷气促加重。引起低氧血症和高碳酸血症。第二：早期症状可以不明显，出现胸部过度膨胀膨隆，前后径增大、横隔运动受限，扣
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 178次

• 慢性阻塞性肺气肿治疗
  一，稳定期治疗，可采用非药物治疗，如戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。二，康复治疗，如理疗，高压负离子氧，对患者肺功能的康复有利。三，心理调试，良好的心情将有利于患者积极面对疾病，增加治疗的顺从性，并建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。四，调节饮食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，鱼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 76次