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放射性肠炎病理

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医生主讲实录

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗以后引起来的肠道并发症,分别可累及小肠、结肠以及直肠,所以说又称为放射性的直肠、结肠、小肠炎。

在早期肠黏膜细胞更新会受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞引起肠壁的缺血、粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或者穿孔,腹腔内会形成脓肿、瘘道以及肠黏连的情况。

一般情况下,经过结肠镜检查,放射性肠炎的急性期主要表现为黏膜充血、水肿、血管纹理不清,甚至有溃疡形成,黏膜脆弱,触之容易出血。在放射性肠炎的慢性期,可以发现有黏膜的水肿、苍白,呈颗粒状;再就是有明显的黏膜下毛细血管扩张,一般情况下随着疾病的进一步发展,会出现肠管的狭窄甚至肠梗阻。另外,有可能形成肠穿孔。

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