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  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15456次

• 人为什么会难产

  难产的因素很复杂，任何一个影响产程的，可以导致我们说分娩四个要素，产力、产道、胎儿和精神心理因素，这四个环节，有一个或者两个发生改变的因素，都可以发生难产。简单地说，影响分娩的有四大要素，就产力、产道、胎儿和精神心理因素。在母儿的孕育和分娩的过程中，任何一种因素导致一个或者两个，分娩要素发生异常改变的，它都可能导致难产的发生，比方说胎儿你孩子过大，或者胎儿的胎方位不正确，它都是难产的一个因素，其它因素一样的。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-19 2953次

• 慢性肾衰病人为什么会并发心功能衰竭？
  ​心功能衰竭是CRF的严重并发症和重要死因，CRF的心功能衰竭是多种因素作用的结果，包括：(1)血容量过多。(2)高血压。(3)尿毒症毒素的作用：毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。(4)电解质代谢紊乱及酸中毒：电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。(5)肾性贫血。(6)透析用动静脉瘘：因动静脉血分流量大，加重心脏负荷，久之可导致心功能衰竭。(7)动脉粥样硬化。(8)免疫力低下：尿毒症时免疫力低下易引起感染，并引起感染后心肌炎或心包炎从而导致心功能衰竭。
  语音时长 1:15”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-08 1654次

• 心衰病人为什么会消瘦
  心力衰竭的人可能会消瘦，速度因人而异，快速消瘦可能与病情恶化有关。该病是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症。它是指在静脉血液回流正常情况下由于心肌收缩力下降或舒张功能障碍，使心排血量或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经一体液活动时长，临床上可出现动脉系统灌装不足，肺、核、体循环、静脉淤血的各种症状与体征。晚期病例可有显着营养不良、消瘦、甚至恶液质。任何心脏病到晚期都会出现心衰，如冠心病、高血压、糖尿病性心肌病、心肌梗死后等等。
  语音时长 1:42”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-04 14942次

• 肾衰病人为什么会低钠血症
  因为肾衰的病人的排尿异常，可以引起水钠平衡紊乱，继而会导致低钠血症。低钠血症可以分为真性低钠血症和假性低钠血症，真性低钠血症因为缺钠引起，假性低钠血症因为水过多或是其他因素引起，而临床上又以后者多见。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-14 2101次

• 心衰病人为什么会咳嗽
  病情分析：心衰的病人出现咳嗽，要考虑两方面的因素，一是患者合并了呼吸系统的感染。二是患者心衰加重，出现肺瘀血水肿，导致咳嗽，咳粉红色泡沫痰。意见建议：这种情况下要及时去医院就诊，完善化验检查，明确诊断。一定要好好休息，注意保暖，饮食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要尽量选择坐位或者是半卧位，双腿下垂。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 1204次

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  慢性心衰病人出现紫绀是由心脏内缺血、缺氧引起的，如果出现了紫绀的情况要立即采取措施进行治疗。慢性心衰病人由于心脏功能不全，主动脉内的血射不出去，会导致机体外周缺血、缺氧，此时氧气与血红蛋白的结合率会下降，导致血红蛋白降低。由于血红蛋白具有很好的血氧能力，血红蛋白的降低会导致身体其他组织和器官的供氧量
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 235次

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  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 347次