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• 肾功能衰竭病人为什么要补钠

  肾功能不全的患者，并不一定都补钠，只有低钠的人我们才需要补钠，肾功能不全的患者，实际上他低钠并不多见，其实多见的是高钾，低钠并不多见。因为常常我们患者，还需要让他限制钠的饮食，限制钠、限制水。因此肾功能不全的病人，就是很少需要补钠，那么除非你有其他原因导致的低钠血症，这时候我们才需要补钠，并不是肾衰的病人都需要补钠。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3502次

• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15452次

• 慢性肾衰病人为什么会并发心衰
  心力衰竭是慢性肾功能衰竭患者，尤其是尿毒症患者最常见的死亡原因，随着肾功能的不断恶化，心衰的患病率明显增加，至尿毒症期可达65%到70%。原因大多与水钠潴留，高血压及尿毒症、心肌病变有关，有急性左心衰竭时可出现阵发性呼吸困难、不能平卧、肺水肿等症状，无明显发绀存在。尿毒症性心肌病的病因可能与代谢废物的潴留和贫血等因素有关，部分患者可伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病，各种心律失常的出现与心肌损伤、缺氧、电解质紊乱、尿毒症毒素蓄积等因素有关。心血管病变是慢性肾功能衰竭患者的主要并发症之一和最常见的死因。尤其是进入终末期肾病阶段，死亡率进一步增高，占尿毒症死因的45%到60%，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。
  语音时长 1:45”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 3282次

• 肾衰竭病人为什么会得高钠血症
  所谓高钠血症指的是患者血清中钠离子的水平大于145毫摩尔每升，仅仅是患者血清中钠的水平，与患者体内总钠的水平没有多大的关系。肾衰竭的患者其实很难或者很少会出现高钠血症，钠离子的调节主要在于肾脏，但是肾脏调节钠离子的能力非常强大，即使患者出现严重的肾衰竭一般也很难会引起高钠血症。当然，个别的患者高钠血症与肾脏有关系是因为肾脏排泄能力的下降，排泄钠离子的水平下降，造成钠离子潴留，叫做潴钠性的高钠血症，指的是很多的钠离子在身体里蓄积。其次肾衰竭的患者如果因为某种原因造成身体脱水，也可能会造成浓缩性的高钠血症，身体内丢失水分的量超过了丢失钠离子的量，会造成浓缩性的高钠血症。
  语音时长 01:37”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-04-29 2923次

• 人为什么会肾衰竭
  病情分析：引起人体肾衰竭的病因有很多，比如高血压，糖尿病，自身免疫系统疾病。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分丧失的一种疾病。意见建议：当前仍面临巨大的压力，时间长的可能就会伴随肾虚的出现，时间再一长就可能导致肾病发生，如果不能及时的治疗它就会恶化。剧烈运动也会导致肾衰竭的发生。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-03 1301次

• 肾衰病人为什么会低钠血症
  因为肾衰的病人的排尿异常，可以引起水钠平衡紊乱，继而会导致低钠血症。低钠血症可以分为真性低钠血症和假性低钠血症，真性低钠血症因为缺钠引起，假性低钠血症因为水过多或是其他因素引起，而临床上又以后者多见。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-14 2101次

• 年轻人为什么会肾衰竭
  年轻人会肾衰竭的原因主要和生活不规律、憋尿、滥用药物、慢性尿路梗阻、高血压等有关系，具体分析如下。1、生活不规律：现在的年轻人普遍存在有长期熬夜、饮食不规律的情况，如果身心长时间得不到休息，免疫力会因此下降，如果再不注意身体方面的保养，经常抽烟、喝酒得肾衰竭的概率会比较高。2、憋尿：部分年轻人为了减
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 316次

• 左心衰竭的病人为什么会咯血
  左心衰竭的病人通常会出现肺循环淤血，所以患者会咯血。左心衰竭多是由于各种原因引发的心脏结构或者功能改变。左心衰竭会导致肺部循环出现淤血，肺部血循环障碍，心脏排出量降低就会导致心肌受损，当心肌受损心脏负荷过重时，会连累肺脏，导致肺脏出现肺泡黏膜弥漫性的充血水肿，所以患者会出现咯血的症状。大多患者左心衰
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 134次