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• 隔离肺手术的禁忌症

  隔离肺手术的禁忌症有几个，最主要的就是如果这个隔离肺的供血血管特别粗大，我们用一般的器械和一般的这个处理，可能没办法达到这个血管的时候，我们是要考虑不做手术或者是说我们考虑做介入手术，先把这个血管给栓塞，让他能够闭塞，供血减少以后，再来考虑手术。那么其次的话，隔离肺的话如果有感染，我们原则上的时候也要注意控制感染以后的手术，因为这个血管一旦出血这个控制会很难，因为它是靠近这个主动脉压力很大，它的这个血流量会一下子在几分钟之内就可以大量的失血导致休克，所以通常的情况下，针对这个血管的供血来说，这个尽可能的以一个安全的一个术式方式来解决问题，所以它有很多这样的问题需要临床上注意。

  

  01:41
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2376次

• 小儿癫痫手术的禁忌症

  小儿癫痫手术的禁忌症，应该说是分两个。第一类就是绝对的禁忌症，绝对的禁忌症就是首先这些小孩，比如有全身性的这种疾病，比如说凝血、严重的肝功异常，导致不能耐受手术的，这是我们手术会给患者带来致命性的风险的，这一类是不能手术的。第二类就是刚才提到的，一种随着年龄能够自愈的这种，比如说小儿良性癫痫，小儿良性癫痫伴中央颞区放电，小儿良性枕叶癫痫这种是不能进行手术的。第二类就是相对适应症，这种相对适应症，主要是针对侵入性手术的，比如说像进行性肌阵挛性癫痫，像Drawet综合征，这种明确有单基因异常，而且没有明确病灶，是由基因直接导致的这种癫痫，我们手术要慎重。第二个就是对一些老年癫痫，比如说50岁以上的，那我们可能就不手术了，但是我们有儿童癫痫不涉及到这一块。所以我们儿童癫痫，主要就是刚才讲的这三种情况不适合手术，一个是全身情况不能耐受的，第二个是良性癫痫，第三个就是明确的单基因异常，导致的癫痫。当然了对于这种单基因异常导致的癫痫，为什么是相对的手术禁忌症，因为这些患者，他不能进行切除性手术，但是对神经调控手术，特别是迷走神经刺激术，还是可以考虑应用的。对于药物控制实在不好，而且进行性神经损害的，我们也可以考虑，进行神经调控的手术。

  

  02:14
  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1788次

• 高血压药的禁忌症
  常用的高血压西药分为以下六类，每类药物均有其禁忌症和慎用的情况。第一类，利尿剂。噻嗪类如氢氯噻嗪，血糖、血脂异常患者慎用，痛风患者禁用。保钾利尿剂，螺内酯、氨苯蝶啶，不与ACEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。吲达帕胺，具有利尿和扩血管作用，能有效降压而较少引起低血压。第二类，β-受体组织剂，哮喘、慢阻肺、二度和三度房室传导阻滞、周围血管病、高血脂和急性肾衰患者禁用。第三类，钙离子拮抗剂，心衰、房室传导阻滞禁用。第四类，ACEI类，双侧肾动脉狭窄、高血钾、妊娠、肾功能衰竭、肌酐大于265umol/L或者是3mg/dL患者禁用。第五类，ARB类是ACEI不良反应的替换药，更具有其自身疗效特点。第六类，α-受体阻滞剂，体位性低血压的患者禁用。
  语音时长 1:43”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-09 9492次

• 高血压脑梗塞禁忌症
  高血压是导致脑梗塞最重要的危险因素，50%-60%的脑梗塞者患有高血压。脑梗塞急性发作是指发病前十四天以内，如果在此期间病人血压达到220毫米汞柱以上，应该给予积极的降压药物治疗。常用降压药包括硝苯地平片或者是卡托普利片，这些是比较好的。卡托普利片相对来说效果好，副作用比较少。如果血压是220毫米汞柱以内不建议降压治疗，以免发生脑供血不足。如果病人近期有消化道出血或者是服用抗血小板聚集药物，尽量的不要做一些溶栓治疗，以防止发生一些出血的可能性。
  语音时长 1:01”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-24 1180次

• 髋关节置换的禁忌症
  病情分析：髋关节或全身任何部位有感染性病灶，严重心脑血管疾病或慢性病患者血压、血糖控制不满意的，髋关节周围肌肉障碍如偏瘫、小儿麻痹症，都是髋关节置换的禁忌症。意见建议：髋关节置换是治疗髋关节终末性疾病的金标准，可缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。建议患者明确禁忌症和适应症，选择正规医院进行就诊治疗。恢复期积极康复锻炼，日常注意控制体重，避免盘腿动作。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-11-14 1001次

• ERCP的禁忌症有哪些
  病情分析：主要有心肺功能不全等内镜检查禁忌；胆管狭窄或者是梗阻，不具备胆管引流技术的单位；非结石梗阻引起的急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎急性发作期；有上消化道狭窄、梗阻，镜身不能通过也是ERCP禁忌。意见建议：ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管，注入造影剂，从而逆行显示胆管胰管的造影技术，它是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。手术的适应症有胆管结石，急性胆源性胰腺炎，化脓性胆管炎，十二指肠乳头癌，胆囊切除后胆管残余结石，慢性胰腺炎及胰管结石等，除了诊断疾病，还可以在这个操作下面取石，然后放置支架等做一些治疗。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 2204次

• 高血压药的禁忌症是什么
  常用的高血压西药分为以下六类，每类药物均有其禁忌症和慎用的情况。第一类，利尿剂。噻嗪类如氢氯噻嗪，血糖、血脂异常患者慎用，痛风患者禁用。保钾利尿剂，螺内酯、氨苯蝶啶，不与ACEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。吲达帕胺，具有利尿和扩血管作用，能有效降压而较少引起低血压。第二类，β-受体组织剂，哮喘、
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 1732次

• 高血压脑出血手术禁忌症
  高血压脑出血手术禁忌症有脑干出血、大脑深部出血、淀粉样血管病导致脑叶出血不宜手术治疗。多数脑深部出血病例可破入脑室而自发性减压，且手术会造成正常脑组织破坏。高血压脑出血手术后应注意以下几点：一，避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。二，饮食清淡，多吃含水分、含纤维素的食物
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 214次