目前可用于糖尿病高血压治疗的药物种类很多,包括:
一,钙离子拮抗剂,尼莫地平,尼群地平,拜新同,络活喜等,除了降低血压外还有缓解心绞痛的作用,为糖尿病高血压的首选治疗药物之一,某些钙离子拮抗剂可能使血糖升高,但平时治疗高血压时的剂量并不足以影响糖代谢,
二,血管紧张素转换酶抑制剂,ACEI,如依那普利,雅施达等,他们不影响糖脂代谢,还能降低尿蛋白也是糖尿病高血压首选治疗药物之一,但是血肌酐升高者不能用,个别人服用ACEI类药物之后会有干咳等症状。近年来还有血管紧张素受体拮抗剂,如缬沙坦等,用后能与血管紧张素转换酶抑制剂发挥异曲同工的作用。
三,利尿剂,包括噻嗪类利尿剂,有升血糖升血脂的作用,可治低血钾,使用时要注意。
四,α受体阻滞剂,使用时要注意避免体位性低血压。
五,β受体阻滞剂,可以抑制胰岛素分泌,但又抑制胰升糖素分泌,总的来看对血糖影响不大,但是心功能不全者使用时要小心。
六,血管扩张剂,如利血平等。