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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2845次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2134次

• 石蜡切片急进性肾小球肾炎诊断
  急进性肾小球肾炎，病理诊断是光镜下面可以发现肾小囊内新月体形成，受累的肾小球达50%以上，甚至达百分之百，发病初期为细胞性新月体，后期为纤维新月体。一型急进型肾小球肾炎，主要是gbm断裂，突出，毛细血管内增生并不明显。二型主要表现系膜细胞增生明显。三型则可以出现毛细血管袢阶段性纤维素样坏死，缺血，甚至节段性硬化，系膜细胞增生不明显。免疫病理检查在一型可以发现igg及c3与肾小球毛细血管壁呈典型的线条样沉积；二型可以发现有免疫球蛋白及c3与肾小球毛细血管袢及系膜区呈颗粒样沉积；而三型则为阴性或者只有少量免疫球蛋白和补体成分沉积。检查在一型、三型没有或者仅有少量电子致密物沉积。二型在gbm的上皮侧，内皮侧，gbm类及系膜区有电子致密物沉积。
  语音时长 2:06”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-20 1392次

• 急进性肾小球肾炎病理切片
  光镜下面通常以50%以上的，肾小球囊腔内有大型新月体形成，占肾小球囊腔的50%以上为主要特征病变，早期为细胞新月体，后期为新微新月体。另外二型伴肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，一型和三型，可见肾小球阶段性纤维素坏死，免疫病理学检查是分型的依据，一型igg及c3呈光划线条状，沿肾小球毛血管壁分布，二型igg及c3呈颗粒状，常积于膜区系毛血管壁，三型肾小球内无或仅有微量免疫沉积物，电镜下面，二型可见电子致密物在系膜区和内壁下沉积，一型和三型无电子致密物。
  语音时长 1:26”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-18 3741次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎是指在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一组临床症候群。因为病理改变特征主要为肾小球内新月体形成，又叫做新月体肾小球肾炎。体液免疫以及细胞免疫均可参与该病的发生与发展。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1701次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎属于是免疫复合物介导的炎症，对于这种情况有可能会伴发有感染，比如急性链球菌感染，急性或者亚急性感染性心内膜炎，另外伴有系统性疾病，比如系统性红斑狼疮、肺出血、肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管内出血，还有就是过敏性血管炎、类风湿性关节炎等。另外就是某些药物，青霉胺、别嘌呤醇以及利福平
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 67次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次