反流性食管炎的治疗,要看严重程度。一般没有症状的滑动性疝不需要特殊治疗,有轻度反流性食管炎症状或者年龄,合并其他疾病以及不愿意手术的一般都是需要内科治疗。
肥胖的病人应该适当的减轻体重,减少腹内压,减少反流,避免持重物、弯腰等动作,不要穿过紧衣服,睡眠时床头抬高15厘米,在睡前尽量的不要再进食,一般的治疗主要就是要少食多餐,避免饮酒、喝咖啡、巧克力以及酸性食物比较多的情况。
再就是促进食管和胃的排空,常用的药物主要有吗丁啉,西沙必利。再就是拟胆碱能药,常用的有乌拉胆碱,还有就是降低胃酸分泌的药物,常用的有抗组胺药,常用的是甲氰咪胍、法莫替丁这样的药物,还有质子泵抑制剂兰索拉唑、奥美拉唑,还有一些就是制酸剂能够中和胃酸常用的有氢氧化铝凝胶。一般情况下针对反流性食管炎,都是需要联合用药,如果说是出现严重的食管狭窄需要手术治疗。