冠状动脉粥样硬化性心脏病理

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医生主讲实录

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是冠状动脉粥样硬化引起的供血不足造成心脏缺氧,现在简称为冠心病。由于心肌缺氧,在临床上往往会出现心绞痛,心律失常,心力衰竭或者梗死的现象,后者可伴有室间隔缺损或者室壁瘤,而危及患者的生命。冠心病的病因和病理与其自身的动脉粥样硬化有关,根据流行病学调查显示他的主要因素有高脂蛋白血症,高血压,糖尿病,吸烟,肥胖,性别年龄,高密度脂蛋白水平过低等,尤其是前四者。

近年来原来根据发病原因提出预防方针,比如改善生活方式、膳食、禁烟、活动和积极治疗的措施,比如对高血压和高胆固醇糖尿病肥胖等病症进行严格的药物控制,死亡率有所下降。在1968年到1976年的半年间,美国报告血管病的死亡率下降了24.1%,冠心病的死亡率也下降了20.7%,冠心病主要动脉的内膜内改变是脂质的沉着。

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