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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37324次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18013次

• 肾衰竭代偿期严重吗
  肾衰竭本身就是一种严重的疾病，肾衰竭代偿期，肾脏的结构和功能已经部分丧失，肌酐肾小球滤过率及相关指标明显易于正常，有的患者数月间即可以发展进入尿毒症期，有的患者十余年，数十年甚至终生没有进入尿毒症，因此这个阶段的治疗和干预决定肾衰的进展。如果及时有效的治疗，则能够有效的防止像终末期肾病的发展，应当控制促使肾功能恶化的因素，积极治疗原发病，积极控制贫血，控制血压，控制尿蛋白。
  语音时长 01:13”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-19 2527次

• 什么是肾衰竭代偿期
  给肾衰竭进行分期，实际上指的是慢性肾衰竭的分期情况，这是一种传统的肾功能分期的方法，依靠的是患者血肌酐的水平。临床上讲，慢性肾衰竭分为四个时期，其中第一期叫做肾功能衰竭的代偿期，这个阶段的患者血肌酐在133至177umol/L，也就是说，患者血肌酐已经超出正常范围，但是没有达到178umol/L，也就是两毫克每分升以下。这个阶段的患者肾衰的并发症并不明显，一般很少有贫血、钙磷代谢等严重的问题。
  语音时长 01:15”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-08 3112次

• 慢性肾衰竭代偿期腹泻怎么回事
  慢性肾衰竭是指原发性或继发性慢性肾脏疾患，导致进行性肾功能损害而出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征。肾功能不全代偿期是指血肌酐小于176umol/L，肌酐清除率50-80毫升/毫升。你血肌酐137.2，如果持续升高3月以上，要考虑慢性肾功能不全代偿期。肾功能不全代偿期一般没有症状或仅有原发病的症状，建议定期复查肾功能。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1201次

• 肾衰竭代偿期可逆吗
  病情分析：肾衰竭代偿期有可能会逆转，肾衰竭是由于多种原因导致的急性肾损伤。后期通过维持血压、心率等基本指标，给予营养肾脏的药物，患者的肾功能有可能会恢复。意见建议：如果是进展型的肾炎引起的肾衰竭，其恢复的可能性比较小。可以给予糖皮质激素改善炎症反应等对症支持治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-15 2303次

• 什么是肾衰竭代偿期
  给肾衰竭进行分期，实际上指的是慢性肾衰竭的分期情况，这是一种传统的肾功能分期的方法，依靠的是患者血肌酐的水平。临床上讲，慢性肾衰竭分为四个时期，其中第一期叫做肾功能衰竭的代偿期，这个阶段的患者血肌酐在133至177umol/L，也就是说，患者血肌酐已经超出正常范围，但是没有达到178umol/L，也
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次