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• 什么是持续性葡萄胎

  持续性葡萄胎就是我们清宫以后，HCG持续性的不能得到有效的，进行性的下降，然后B超监测，有可能发现宫腔内有一些不正常的回声，有可能甚至子宫肌层会有少许的侵犯，特别主要是监测HCG的下降不理想，有的甚至HCG升高。那么这种情况下，我们是要考虑化疗的，化疗就是用甲氨蝶呤，进行辅助化疗，有的也会用一些别的辅助用药进行化疗。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-10 2573次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12416次

• 什么是持续性孤立性蛋白尿？
  检测持续性孤立性蛋白尿最具临床意义，蛋白尿在平卧位或者是直立位，晨尿或者是随机尿都能测得到，多见于青年男性，持续性孤立性蛋白尿几乎肯定是肾实质的疾病。肾活组织检查显示，各种不同的结果，在约40%正常或者是轻微的肾病理改变患者中，很少发展为进展性的肾病。而高达60%的持续性孤立性蛋白尿患者，肾活体组织检查显示明显的肾小球系膜细胞或者是系膜基质增生阶段，性肾小球硬化和肾间质纤维化等病变，大部分患者，将进展成严重的肾病，因此必须要对此类的患者应注意观察严密随访。
  语音时长 1:16”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1604次

• 如何治疗持续性孤立性蛋白尿
  持续性孤立性少量蛋白尿的治疗，应长期严密随访，根据蛋白尿情况，可使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，中药汤剂和中成药等，以减少蛋白尿，保护肾功能。中药如黄芪可以促进肝脏合成白蛋白，以补偿尿中丢失，也可用六味地黄丸或中药复方制剂，中医辨证用药。不必应用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，因为患者24小时尿蛋白丢失不多，可以试用雷公藤治疗。如果表现为大量蛋白尿，应进行肾穿刺活检，帮助确定肾脏病理类型，采用针对性的治疗措施。
  语音时长 1:23”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2409次

• 什么是运动性蛋白尿
  运动性蛋白尿是指在运动时或者是运动后出现了尿蛋白排泄增多，数小时之内消失，不伴随其他特异性的症状和体征。运动性蛋白尿发生原理尚不完全清楚，目前认为与酸性代谢产物的刺激、血管收缩造成的缺血、肾小球基底膜通透性改变等有关系。直立性蛋白尿常见于青少年直立姿势时可以出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，而没有高血压、浮肿、血尿等特异性的表现。其发生机制可能与血液动力学的内分泌调节有关，直立性蛋白尿可以表现为间歇性和持续性的蛋白尿。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 5206次

• 什么是体位性蛋白尿
  病情分析：体位性蛋白尿，是指的卧位的时候，尿蛋白阴性，直立走动或者站立的时候尿蛋白阳性，通常24小时排泄总量不超过1.5克，但也可以很高。临床上常用直立试验来诱发和检测此种蛋白尿。方法是患者排空膀胱留尿，然后靠墙直立，脚跟离开墙15公分，头紧贴墙使脊柱前凸15到20分钟后再留尿。检测直立前后尿蛋白量，阳性者，直立后，尿蛋白显著增加。意见建议：体位性蛋白尿，通常见于儿童和青春期，发生率约为2%到10%。一般认为该病预后良好，但是自开展肾活检技术以来的确已经发现临床表现为体位性蛋白尿的病人，部分患有肾实质性疾病，如微小病变，增殖性肾炎，局灶性肾炎等，此外还有报告极少数病人随访中发现有病情恶化，且进一步发展为肾功能衰竭。因此对于有体位性蛋白尿的病人，确切病因尚未被确认之前，需要长期随访，一般不需要特殊治疗，定期追踪即可。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-13 3204次

• 什么是运动性蛋白尿
  健康人在运动后出现的一过性蛋白尿，运动性蛋白尿是运动后的正常反应，有许多研究表明，田径、游泳、足球、篮球等运动后，蛋白尿检出的阳性率较高，蛋白尿程度与活动程度及运动持续时间时成正比的。运动性蛋白尿的发生原因，目前尚未完全清除，一般认为，与外伤、酸性代谢产物的刺激，肾血管收缩造成的缺血，以及肾小球基底
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 868次

• 什么是肾小管性蛋白尿
  肾小管性蛋白尿是指肾小管受到损害后，不能够回收肾小球过滤出的小分子蛋白质或者是肾小管损伤后也会分泌出小分子量的蛋白质，从而形成蛋白尿的现象。肾小管主要的功能就是分泌或吸收，当受到损害时，就会出现夜尿增多或电解质絮乱的现象，可以采用糖皮质激素进行治疗，治疗期间应避免感冒。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-21 0次