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• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 20919次

• 吗啡类药物副作用处理

  吗啡可以引起恶心、便秘，有时候可以出现小便困难。针对吗啡类的副作用，我们可以采用以下方法，如果出现恶心，可以用手指按压第二掌骨侧的终端，这个部位按全息理论对应的是脾胃，所以按压这个地方可以缓解恶心。再一个对于吗啡引起的大便困难，可以采用蜜捣方法，这个就是用蜜把它煎成条然后塞肛，可以是中药里边的开塞露，对于小便困难，我们采取中药加针刺的方法，可以明显地缓解这一方面的副作用。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 9315次

• 苯丙胺类药物及戒断及毒性症状
  苯丙胺类兴奋剂指的就是苯丙氨和它的同类化合物，包括像苯丙胺、甲基苯丙胺也就是冰毒、摇头丸、麻黄素、利他林，匹莫林等等。医疗上费弗拉明用于减肥，利他林、匹莫林和苯丙胺用于治疗儿童多动症，苯丙胺用于治疗发作性睡病，非法使用像苯丙胺类兴奋剂，如冰毒和摇头丸会引起一些健康和社会问题。苯丙胺类兴奋剂的强烈中枢兴奋作用和致兴快作用，它的中等剂量会感觉到舒适感，话多、动作能力增加、精神抑郁焦虑激越。使用苯丙胺类药物特别是静脉注射以后，头脑活跃、精力充沛、能力感增强，有一种腾云驾雾的感觉，几个小时以后，全身乏力，倦滞，沮丧，进入苯丙胺沮丧期，这种证型和负性的体验，让苯丙胺吸毒者进入一个反复的恶性循环当中，这就形成了苯丙胺的精神依赖，一般认为这种依赖形成以后，很难去除。它的戒断症状就是到当我们停用这一类苯丙胺类药物的时候，患者就会出现一些血压升高、瞳孔扩大、口渴、呼吸困难、震颤、头痛、兴奋、烦躁、精神错乱，甚至出现幻觉妄想，重度出现昏迷死亡的情况，长期应用会出现认知功能的损害，出现暴力伤害等一些犯罪的行为。
  语音时长 2:27”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-08 11848次

• 磺脲类药物失效后如何治疗
  一，原发性失效。有些患者过去从未用过磺脲类药物，应用足量的磺脲类药物一个月后，未见明显的降糖效应称为原发性失效，发生率约为10%，其原因可能有缺乏饮食控制，严重的胰岛β细胞功能损害等。治疗是在饮食控制基础上，改用胰岛素或者是改用α糖苷酶抑制剂治疗。二，继发性失效。有些患者服用磺脲类药物治疗初期，能够有效地控制血糖，但是长期服用后疗效逐渐下降，血糖不能控制，甚至是无效。判定标准是每日应用大剂量，如格列本脲十五毫克每天，疗程三个月，空腹血糖大于十毫摩尔每升，糖化血红蛋白大于9.5%，称为继发性失效，其发生率约为20%至30%，年增长率为5%至10%。其发生与胰岛β细胞功能逐渐下降和外周组织的胰岛素抵抗不能够缓解密切相关。治疗方法一般是加用胰岛素治疗。
  语音时长 1:43”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-27 1468次

• 依赖激素皮炎如何治疗
  病情分析：外用药保湿剂可以用凡士林、尿素、维生素e软膏等；非甾体类制剂有丁苯羟酸软膏、乙氧苯柳胺软膏等；口服药抗敏药物有氯雷他定、西替利嗪等；抗炎药物有羟氯喹、复方甘草酸苷等。激素依赖性皮炎也称糖皮质激素依赖性皮炎，是一种由于长期或不恰当使用含糖皮质激素的外用制剂而导致的慢性皮肤疾病。 其主要原因有长期外用糖皮质激素制剂，不明成分的化妆品使用史等。临床表现为瘙痒、灼热、干燥，皮肤损害有面部潮红，丘疹，脱屑，毛细血管扩张等。意见建议：首先立即停用激素产品；合理健康饮食，多食用富含维生素的瓜果蔬菜；减少物理和化学刺激；使用非激素类软膏代替治疗；配合中医中药治疗；选用安全性高、刺激性小的保湿类护肤品。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2021-11-09 1次

• 如何看待服用安定类药物治疗失眠
  安定类药物治疗失眠，有很大的副作用就是有依赖性，所以临床中不建议首选这类药物，即使用尽量从小剂量开始，睡眠质量提高后慢慢减量。失眠患者建议用中药调理，如补脑安神片、安神补脑液、七叶安神片、复方枣仁胶囊等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-02-19 1503次

• 如何治疗阿片类药物依赖患者
  治疗阿片类药物依赖，首先它包括一些急性期的脱毒治疗，康复期的预防复吸以及社会心理治疗。第一、脱毒治疗。通过躯体治疗，减轻戒断症状，预防因为突然停药引起的躯体健康问题的过程。脱毒包括替代治疗。替代治疗主要就是应用和毒品相类似的药物替代。目前应用比较多的如美沙酮和丁丙诺啡。美沙酮十五日剂量是30~60毫
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-25 135次

• 如何治疗阿片类药物依赖患者
  治疗阿片类药物依赖，首先它包括一些急性期的脱毒治疗，康复期的预防复吸以及社会心理治疗。第一、脱毒治疗。通过躯体治疗，减轻戒断症状，预防因为突然停药引起的躯体健康问题的过程。脱毒包括替代治疗。替代治疗主要就是应用和毒品相类似的药物替代。目前应用比较多的如美沙酮和丁丙诺啡。美沙酮十五日剂量是30~60毫
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 381次