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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8465次

• 肾盂肾炎疼吗

  肾盂肾炎是一种尿路感染，但它属于上尿路感染，肾盂肾炎是可以感觉到疼痛的。因为侵袭到肾盂以后，肾盂受到牵拉以后，肾脏就会感觉到疼痛。肾脏是不会感觉到疼痛的，但是肾盂经过牵拉是可以感觉到疼痛。因为肾脏对于牵拉的疼痛，是比较敏感的，这种疼痛的特点，主要是以腰痛为主。另外由于肾盂肾炎，它是一种上尿路感染，所以病人往往会伴有发热，在发热的病人，有发热、有腰痛，通常要考虑到肾盂肾炎的可能。我们碰到这种病人，除了做尿常规检查之外，还要要求给他拍一张平片或者是做超声，目的就是为了看肾盂的部位，有没有特殊的表现，另外有没有结石引起的疼痛来做区分。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3282次

• 肾盂肾炎用药指导
  肾盂肾炎多数是由于细菌感染导致的，最常见的病菌为：大肠埃希菌，治疗上可以先经验性应用，左氧氟沙星，莫西沙星，头孢哌酮舒巴坦，阿莫西林克拉维酸钾等治疗。治疗前需要进行尿培养，等药敏结果出来后，根据结果调整为敏感抗生素治疗，如果患者尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状比较明显，可以加用一些热淋清，三金片等中成药物，来改善膀胱刺激征。
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  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2018-12-07 1368次

• 急性肾盂肾炎用药
  对于首次发生的急性肾盂肾炎致病菌80%为大肠埃希菌，再留取尿细菌检查以后应该立即开始治疗。首选的药物主要针对革兰阴性杆菌，72小时显效者无需更换抗生素，否则应按药敏结果更换抗生素，病情较轻者可在门诊口服药物治疗，疗程十到十四天。可以选用的药物有左氧氟沙星0.2克，一日两次，阿莫西林0.5克，一日三次，头孢呋辛0.25克，一日两次等。治疗时间为十四天，通常90%可治愈。对于严重感染，全身中毒症状明显者需要住院治疗，因静脉给药，常用的药物有阿莫西林，头孢噻肟钠，头孢曲松钠，必要时联合用药，氨基糖甙类抗生素肾毒性大，应慎用。经过上述治疗，若好转，可与热退后继续用药三天，再改为口服抗生素，完成两周疗程。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-25 5155次

• 肾盂肾炎抗感染用药选择是什么
  在选择抗生素治疗之前最好先收集尿液做细菌培养和药敏实验，经验性治疗应该首选格兰阴性杆菌有效的喹诺酮类，半合成青霉素类和头孢菌素类，以上三种，抗菌药物对阴性杆菌效果良好，在治疗三天后要根据疗效评估是否应该继续使用抗菌药物。如果治疗效果不佳，并考虑更换抗菌药物或者根据药敏结果选择针对性的抗菌药物治疗。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-25 1101次

• 肾盂肾炎有哪些感染途径
  肾盂肾炎（pyelonephritis）是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，感染途径与尿路感染相同，常见感染途径如下： 1、上行性感染：最常见的感染途径，细菌沿着尿道口向上蔓延，通过膀胱、肾盂再到肾，细菌从下往上、从外往里的感染过程； 2、血行性感染：较少见，全身感染影响到肾盂； 3、淋巴感染、邻近器官感染，更为罕见。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1702次

• 肾盂肾炎什么感染
  肾盂肾炎的致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌最常见，主要感染途径是上行感染，也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而延输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口1至2厘米处，存在有少量细菌，但一般不引起感染，因为尿道黏膜有一定的抗菌能力，尿液，可稀释细菌，将其排出体外，尿中还有一些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 101次

• 肾盂肾炎感染细菌
  肾盂肾炎的感染途径主要是有血源性感染和上尿路感染两种，肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染，当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌由体外带入，经尿道上行感染；性生活也可以引起肾盂肾炎，肾盂肾炎的预后，在很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素和是否给予及时有效的治疗有关。平时要多喝水避免劳力，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 81次