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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19496次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 4816次

• 高血压肾病早期症状
  1、肾脏表现，夜尿增多，夜尿超过24小时总尿量的二分之一或在750毫升以上为最早出现的症状，是由于肾小管缺血导致浓缩功能减退所致，早期尿常规检查蛋白可为阴性，但随着病程延长，尿常规检查出现蛋白，多数为轻至中度，24小时尿蛋白定量一般不超过一克，血尿少见，早期肾功能正常，但随着病情进展可出现氮质血症甚至尿毒症，伴随肾功能不全将出现肾性贫血，不过本病的贫血相对较轻。2、肾外表现，比肾脏症状出现早而重，并成为影响预后的主要因素，如脑出血或脑梗死，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭以及眼底视网膜动脉硬化，一般与肾小动脉硬化的程度相平行。
  语音时长 1:45”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 767次

• 高血压肾病的症状
  所谓的高血压肾病指的是长期的高血压，一般患者的高血压病史往往超过十年。这种高血压会造成肾脏的小血管的硬化，影响到肾脏的血液供应。早期主要影响的是肾小管，因为是肾小管的浓缩和稀释功能的损害，患者会出现夜尿的增多。往往夜间的尿液的总量会超过白天的尿量。查尿比重和尿常规的时候会发现尿比重和尿常规都是下降的。患者后期的时候可能出现肾小球的损害，但是这种肾小球的损害一般不严重，患者的尿蛋白定量并不多，很少会超过两克，一般24小时尿定量在一克左右，患者有尿蛋白的时候可以出现尿泡沫增多。这种症患者浮肿的症状一般不是特别的明显，不像其他的一些肾病，比如糖尿病肾病的患者浮肿明显。患者后期可以出现肾功能的损害。出现肾功能损害的时候可以出现尿尿减少，甚至是无尿的症状，患者可能会有恶心，呕吐以及乏力，纳差等等这些症状。
  语音时长 1:33”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-13 5803次

• 高血压肾病什么症状
  病情分析：高血压肾病患者在早期时候尿量会发生改变，其中主要表现是尿量增多，有的患者可能会出现蛋白尿或者血尿，情况严重的患者会并发成尿毒症。意见建议：高血压肾病会引发一些消化道症状，如恶心、呕吐。高血压肾病患者也会引起头疼或者头晕等症状。高血压引起的头晕或者头痛可能是暂时性的，也可能是连续性的。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-23 1201次

• 肾病高血压症状有哪些
  病情分析：肾病高血压的症状一般是，一些患者可能会出现少量的红细胞尿，也可能会导致一些其他脏器的并发症，比如说动脉硬化性视网膜病变等。意见建议：高血压在平时的时候一定要很好的控制血压的水平，如果说血压水平波动过大，长期来回导致心脑肾等一些器官的器质性的病变，一些并发症的发生。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-04 1201次

• 肾病高血压症状有哪些
  肾病高血压患者可呈现出上腹部以及患病一侧腰背部或肋下缘具有连续的血管收缩期杂音。40岁左右的高血压患者，高血压症状会突然加剧或者突然出现肾病高血压，病程较短，发展速度较快，尤其舒张期血压增高非常明显，并且伴随腰背或者腹部的疼痛，在服用药物治疗后疼痛不会减轻。肾病高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-07-05 2136次

• 高血压肾病早期？
  早期肾脏表现可出现夜尿增多，是最早出现的症状，夜尿超过24小时总尿量的二分之一或750毫升以上，是由于肾小管缺血导致浓缩功能减退所致；早期尿常规检查蛋白可为阴性，随病情延长，尿常规检查即出现蛋白多数为轻至中度；24小时尿蛋白定量一般不超过1克，尿量少见；早期肾功能正常，随病情进展，可出现氮质血症甚至
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 109次