对于急进性肾小球肾炎的诊断,依据临床表现以及辅助检查来做出诊断,对表现为急性肾炎综合征的患者,主要就是急性起病,尿少,水肿,高血压,蛋白尿,血尿,而且严重的血尿,明显少尿以及肾功能进行性衰竭为主要表现的,应该考虑急进性肾小球肾炎,并及时的进行肾活检,一般情况下需要进行组织病理学诊断以及病因诊断。
新月体性肾炎的病理诊断标准,必须强调两点,新出现的新月体为闭塞肾小球囊腔50%以上的大新月体,不包括小型或者部分型的新月体,伴有大新月体的肾小球数,必须超过或者等于全部肾小球数目的50%,这样才能诊断急进性肾小球肾炎。
急性肾炎需要跟急性肾小管坏死相鉴别。急性肾小管坏死,常有明确的病因,比如药物、中毒、休克、挤压伤、异型输血,患者在尿中会有特征性的大量的肾小管上皮细胞。