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• 治疗骨质疏松的首选药

  治疗骨质疏松，其实谈不上首选药，因为骨质疏松的治疗，往往是一种综合性的，就是不止一个药物。那么临床当中，我们首先要给患者最基本的治疗，比如说钙元素的摄入要达到每天1000到1500毫克的剂量，然后再结合维生素D3以及衍生物，比如一些活性的骨化醇都是可以的，那这是最基础的治疗。其实这样的治疗往往还并不够，我们还可以加用像双磷酸盐，降钙素，包括IPH特立帕肽。那么女性患者，还可以加入雌激素受体调节剂等等，那么也可以采用锶盐、氟化物的治疗。当然其实谈不上哪一个是首选，但是觉得患友有一个误区，包括我自己很多的患者，他说大夫我已经用了双磷酸盐了，我就停掉了骨化醇和钙片。吃了双磷酸盐，并不代表你可以停掉，最基础的骨化醇和钙元素的摄入，这些都是要结合在一起的。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 33710次

• 骨质疏松药物治疗？

  在50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000到1200毫克。65岁以上老年人推荐维生素D的摄入量为每天600个单位。除去每日通过饮食约摄入元素钙400毫克，故尚需补充元素钙500到600毫克。而用于骨质疏松症防治时维生素D摄入量剂量可为800到1200个单位每天。双膦酸盐类抗骨质疏松药物已经在临床上得到广泛应用，其作用包括抑制破骨细胞的活性促进破骨细胞的凋亡，进而抑制骨吸收降低骨转换维持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髋骨骨折的发生率，促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素、前列腺素、他汀类降脂药以及氟化物等。该类药物的作用机制是增加成骨细胞数量，促进成骨细胞分化和钙化，提高成骨细胞的活性，并抑制成骨细胞的凋亡，从而起到促进骨形成增加骨量的作用。此外雌激素对于骨质疏松，特别是绝经期骨质疏松可有效抑制骨吸收，降低骨转换而增加骨密度。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 2723次

• 抗骨质疏松药物选择
  抗骨质疏松的药物选择方面最基本的那就是钙剂及维生素d，钙剂是骨骼形成和骨硬度维持的一个基本的营养元素，可以适当的补充一些钙。而维生素d使用的目的，它有助于钙的吸收促进骨骼钙的沉积，然后也可以帮助改善肌力，改善患者平衡性和稳定性，也在一定程度上增强免疫的，这些都是有一定好处的。这是两个最基本的药物，其他的抗骨质疏松的药物比如有二磷酸盐，二磷酸盐的药物可以分为口服使用还有静脉使用的，因为口服使用的这种磷酸盐在用法方面比较复杂，有很多患者会出现比较明显的消化道症状。在服药的时候是需要控制的比较严格，包括饭前饭后或者是服药之后是不是需要站立等等，现在临床上有很多学者倾向于选择静脉使用的二磷酸盐类的药物。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 2048次

• 抗骨质疏松的药物
  1.氟制剂，氟对骨有较强的亲和力，进入骨后可取代氢基，形成氟磷灰石，促进成骨细胞分裂及抗骨吸收，促进新骨形成。氯化物治疗骨质疏松症，已经使用了三十多年，但近年来，它在骨质疏松防治中的作用，已经面临严重的挑战，经临床研究证实，虽然骨密度有一定程度的增加，但并不能减少骨折的危险，长期应用反而增加骨折发生率，且胃肠道的反应也会加重，现一般不主张作为预防和治疗骨质疏松症的一线用药。2.男性激素和蛋白同化激素，也可抑制骨吸收，促进骨形成，但作用较雌激素弱，常用制剂有丙酸睾丸酮、甲基睾丸酮、康力龙，用药期间应注意定期复查肝功能，女性患者应注意男性化倾向。3.雷尼酸锶，据报道，雷尼酸锶对骨吸收、骨形成，骨量积累及骨强度，均能起到有益的作用，目前该药已经在欧洲和香港等上市，临床应用。
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  高明 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 5976次

• GIOP抗骨质疏松治疗首选什么药物
  抗骨质疏松症药物根据疾病发生的情况，主要有基本补充剂，抑制骨吸收药物和促骨形成药物。药物治疗的基础药物主要有钙剂和维生素D。临床上，抑制破骨细胞的骨吸收是主要的治疗措施，药物主要是双磷酸盐、雌激素及其受体调节剂、降钙素。甲状旁腺激素为促骨形成药物，锶盐类药物和维生素K2具有抗骨吸收和促骨形成的作用。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 2004次

• 抗骨质疏松药物有哪些
  抗骨质疏松药物是防治骨质疏松的方法，目前市场上抗骨质疏松药主要分为两大类，即抗骨吸收药物和促骨形成药物，前者包括口服和静脉用双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等，其能抑制骨丢失，适当增加骨量，预防骨折的发生；后者包括甲状旁腺激素片段的针剂，其能够促进骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 4003次

• 抗骨质疏松药物有哪些
  抗骨质疏松药分为基本补充剂，抑制骨吸收药物，促进骨形成药物。基础药物主要有钙剂和维生素D。抑制骨吸收药物就是抑制破骨细胞的生成和活性，药物主要是双膦酸盐类、激素及其受体调节剂、降钙素。促进骨形成药物能促进成骨细胞的分化和钙化，提高其活性,并抑制成骨细胞的凋亡，药物主要有甲状旁腺激素，前列腺素E2，他
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-30 3006次

• 抗骨质疏松治疗是什么
  抗骨质疏松症治疗，是药物补钙，食物补钙治疗，还有就是使用相关的抗骨质疏松症的药物进行治疗。药物补钙常用的有普通的钙片，还有活性维生素d，另外就是食物补钙，食物补钙一般是指建议患者多吃一些富含钙的食物，富含钙的食物种类有瘦肉，蛋奶等等。食物补钙和药物补钙是抗骨质疏松治疗的一个基础补钙治疗。再就是使用一
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 808次