抗骨质疏松的药物

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医生主讲实录

1.氟制剂,氟对骨有较强的亲和力,进入骨后可取代氢基,形成氟磷灰石,促进成骨细胞分裂及抗骨吸收,促进新骨形成。氯化物治疗骨质疏松症,已经使用了三十多年,但近年来,它在骨质疏松防治中的作用,已经面临严重的挑战,经临床研究证实,虽然骨密度有一定程度的增加,但并不能减少骨折的危险,长期应用反而增加骨折发生率,且胃肠道的反应也会加重,现一般不主张作为预防和治疗骨质疏松症的一线用药。

2.男性激素和蛋白同化激素,也可抑制骨吸收,促进骨形成,但作用较雌激素弱,常用制剂有丙酸睾丸酮、甲基睾丸酮、康力龙,用药期间应注意定期复查肝功能,女性患者应注意男性化倾向。

3.雷尼酸锶,据报道,雷尼酸锶对骨吸收、骨形成,骨量积累及骨强度,均能起到有益的作用,目前该药已经在欧洲和香港等上市,临床应用。

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