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• 血液净化和透析有区别吗

  血液净化和透析，这两个概念是有交叉的。其中血液透析既属于血液净化，也属于透析。但是透析的范围相对来说比较宽泛，除了血液透析，还可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通过腹膜清除掉，我们机体内的过多的水分和毒素。血液净化指的是通过将机体的血液引流出来，经过血液的净化器清除掉机体内的毒素，将净化的血液再回输到体内，这种方式我们称之为血液净化。血液透析其实是属于血液净化的一种治疗模式，血液净化还包括其他的一些治疗方式，比如血液灌流、血液滤过、免疫吸附、血浆置换、床旁血滤等等，都属于血液净化的范畴。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6396次

• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4817次

• 血液透析和血液滤过的区别有哪些
  血液透析是根据膜平衡的原理将病人的血液与含一定化学成分的透析液，同时引入透析器在透析膜两侧流动，分子透过半透膜做跨膜移动达到动态的平衡，病人体内积累的小分子有害物质得以清除，人体所需的必需物质也可有透析液得到补充，血液透析主要是依靠半透膜两侧的溶质浓度差产生的弥散作用进行溶质清除，清除率与分子量成反比。对尿素肌酐等小分子物质有较高的清除率，而对中分子物质的清除效能较差，而血液滤过是模仿肾单位的率过重吸收原理设计，将患者的动脉血液引入具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器中。​当血液通过氯气时，血浆内的水分就会被滤出，类似于肾小球滤过的功能，以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。为了补偿被率出的液体和电解质保持机体内环境的平衡，需要在氯气前或者后补回相应的液量和电解质以代替肾小管的重吸收功能。
  语音时长 1:48”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-20 4405次

• 血液透析和血浆置换的区别有哪些
  ​血液透析可以清除我们身体内的小分子的毒素，而血浆置换，不仅可以清除体内中小分子的代谢毒素，还清除了蛋白免，疫复合物等大分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析血液滤过血液灌流为好，同时又补充了体内所缺乏的，白蛋白，凝血因子等必需物质，较好的替代了肝脏的某些功能。它的特点为：一、可以清除小分子，中分子以及大分子物质，特别对与蛋白结合的毒素有显著的作用。二、对肝功能衰竭中常见的电解质紊乱，和酸碱平衡失调的纠正有一定的作用但这一点不及血液透析和血液滤过，对水负荷过重的情况也没有明显的改善作用，而且血液透析在这一点上就比较擅长了。三、采用血浆置换这种方法需要有大量的血浆，来补充人体必要的大量蛋白，凝血因子等必需物质，但需要大量输入血浆等血制品，有感染各种新的病毒性疾病的可能。四、适用于各种重型肝炎患者。
  语音时长 1:42”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-20 20846次

• 急性血液病和慢性血液病有哪些区别
  病情分析：急性和慢性的血液病主要区别在于它们发病的快慢，急性的发病可以在几天到几个月内完成，慢性的发病则在几个月到几年内完成。同时两者发病的症状也会有一些不同，如果患者有出现贫血以及容易感染的症状，则可能是急性血液病。意见建议：血液病是比较严重的疾病，建议患者可以先前往医院做血常规检查，关注自己的血液成分指标，如果出现异常，可以咨询医生，是否需要进一步做细胞学检查。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 1702次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 2102次

• Crrt与血液透析的区别有哪些
  CRRT与血液透析的区别在于特点不同、适应人群不同、血流速度不同等。1、特点不同：CRRT指的是连续性肾脏代替治疗，是一种血液净化的治疗方式，以一种持续缓慢的方式把患者体内的各种毒素排出体外，而且也可以清除炎症因子，对患者的血流动力学影响比较小。而血液透析主要是通过血液透析设备建立体外循环，将患者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-14 0次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次