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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4731次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4447次

• 高血压病药物分类
  目前临床上所广泛使用的降压药物可以简单的划分为四大类，概括为“A、B、C、D”。A类药物是指血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。A类药物常用的有依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，多为长效制剂，用药方便，降压平稳可靠应用广泛，有明显的保护心、肾作用，但在临床中也发现A类药物可以引起病人持续的干咳，而且肾功能明显受损时应该避免使用A类药物。B类药物是指β受体阻滞剂，常用的有倍他乐克、比索洛尔等，适合年轻高血压病伴心率过快的人群，应该从小剂量开始治疗。C类药物是钙离子拮抗剂，常用的是硝苯地平、氨氯地平，非洛地平等，是目前应用最为广泛，降压效果最好的一类降压药物。D类药物是利尿剂，常用的有氢氯噻嗪、螺内酯，用于轻度的高血压或者和其他药物联合使用。
  语音时长 02:15”
  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2019-06-03 2896次

• 高血压病的临床分类
  缓进型占高血压病的剧大多数往往有家族史，体质较壮时，多见于中老年的病比较隐匿，病情的进展比较慢，病程可以长达十多年甚至数十年。急进型高血压占高血压病的少数大约5%以下，多见于年轻人周围血管阻力和舒张压都是明显升高。常有视网膜出血、渗出物以及视乳头的水肿发展比较迅速，容易合并各种各种其他器官的损害，少数危重患者可有弥漫性血管内凝血。提出急进型高血压的特点，在临床当中可以及早的识别、及早治疗。
  语音时长 1:08”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1429次

• 如何确定高血压病
  确定高血压的方法是很多的，可以到医院里面去进行相关的一些检查，包括一些常规的检查，同时也可以通过测量血压的方法治疗血压，一般是要在非同日三次以上测量血压，收缩压和舒张压大于等于140毫米汞柱，就可以确诊为高血压。高血压确诊后，需要积极治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-28 1901次

• 如何确诊高血压病
  高血压病是临床上比较常见的一种疾病，高血压病如果不及时的进行治疗，长期高血压可以引起各种心脑血管疾病，会严重危害人们的健康，确诊高血压也非常的简单。一般来说非同日三次测量血压，在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，就可以诊断为高血压病。患有高血压病的患者，需要在医生的指导下科学规范的用药治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-16 1701次

• 如何预防高血压病如何治疗
  高血压病的预防，比如需要低盐低脂饮食，适当的运动，不要情绪激动。但是仅仅通过饮食、作息调节，高血压是很难痊愈的，也是需要根据血压的情况以及老人的其他合并症状，选择合适的降压药物治疗。高血压的病人，一定要长期服药的。再就是血压如果控制不理想，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次

• 如何个体化治疗高血压病
  因人而异，选择任何一类药物，都应从小剂量开始，逐渐增加剂量或联合用药，是之达到理想的降压效果，对年纪较轻、正常或高顺速型高血压患者而言，β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂较为适宜。对于中老年人以及低速型患者来说，利尿剂和钙拮抗剂为首选。事实已经证明，噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂，可以减少心脑血管病发
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 118次