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• 肾功能衰竭的表现

  对于我们很多慢性肾脏病，都有可能发展为慢性肾功能不全，进而发展成为慢性肾衰竭，最后进入尿毒症阶段，最后进入透析阶段，在进入肾功能不全。尤其进入肾功能衰竭了以后，这个阶段我们患者可能往往因为毒素的影响，会表现出多系统的损伤，从头至尾，从上到下，从里到外，可能各个系统都会受到我们体内不能排出的各种毒素的影响。所以会出现很多症状，比如说我们刚刚说了会因为血压增高情况，引起头痛、失眠，比如毒素高了会出现皮肤的瘙痒，比如说因为毒素高了，会出现食欲的下降、恶心，还有口异味的增加，尤其早上起来口腔异味的增加。另外还有一些我们会因为贫血，还容易导致面部比较苍白，或者毒素比较高了，会引起面部晦暗的现象。严重的话，如果水负荷过重了，还会出现，比如说呼吸困难等等这些症状，都是比较多的，一旦进入这些阶段的话，那就从临床提示病进入比较重的阶段。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 29886次

• 肾功能衰竭的临床分类

  在临床中肾功能衰竭，可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭主要是短期之内肾功能受到明显的损伤，肌酐上涨的比较快，肾脏往往是增大的或者是正常的，既往没有肾病相关的病史。临床中急性肾衰竭的原因，可以分为肾前性的因素，肾性的因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏缺血，都可以导致肾功能的损伤，比如像病人有休克、低血压、失血、失液、心衰等等都可以。肾性原因指的是各种肾小球疾病，原发的、继发的，肾小管疾病、间质疾病或者是肾脏的微血管疾病等等，都可以导致急性肾衰的发生。而肾后性，指的是肾脏泌尿系统梗阻等相关的一些原因，都可以导致急性肾衰竭的发生。慢性肾衰竭往往是肾脏原来有相关的肾脏疾病，缓慢的进展，而最终导致的肾衰竭。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1867次

• 急性肾功能衰竭临床表现
  ​急性肾功能衰竭是肾病最常见的类型，以急性肾功能衰竭的临床表现，目前可根据临床过程分为起始期，持续期和恢复期。一，起始期此期间患者尚未发生明显的肾实质损伤，可能处于急性肾功能衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短可依据病因和程度的不同而不同，通常为数小时数天，此时生病常为可逆性，但随着肾小管上皮发生了明显的损伤，可出现容量过多，并出现电解质和酸碱平衡的紊乱，体症进入持续期。二，持续期此期已处于损伤阶段或衰竭阶段一般为一到两周也可有更长的时间。三，恢复期，肾小管细胞再生修复肾小管完整性恢复，此期间尿量显进行性增加，少尿或无尿患者尿量进入了恢复期。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-05 2095次

• 急性肾功能衰竭的主要临床表现
  急性肾功能衰竭的主要临床表现分为三期：一期为起始期，此期常遭受低血压，缺血，脓毒血症和肾毒素因素影响，尚未发现明显的肾实质损伤，此期阶段的急性肾衰竭可以预防，随着肾小管上皮细胞发生明显损伤，肾小球滤过率下降则进入维持期。维持期又称少尿期，该期持续七到十四天，但也可短至数天，长达四到六周肾小球滤过率保持在低水平，许多患者可出现少尿或无尿，但有些患者尿量维持在四百毫升每天以上，称为非少尿型的急性肾衰竭，其病情大多较轻，预后较好，不论尿量是否减少，随着肾功能的减退可出现一系列的临床表现，如全身症状，食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，呼吸道的感染，肺水肿，呼吸困难，体液过多导致高血压及心衰的表现，出现意识障碍，躁动，谵妄，抽搐或出血和轻度的贫血临床表现，还可出现水电解质的酸碱平衡紊乱。恢复期时，肾小管细胞再生修复，肾小管完整性的恢复称为恢复期，肾小球滤过率逐渐恢复正常或接近正常范围，少尿型患者开始出现利尿可有多尿的表现，不使用利尿剂的情况下，每日尿量可达到三千到五千毫升或更多，通常持续一到三周，进而逐渐恢复，与其无法GFR相比，肾小管上皮细胞功能的恢复相对延迟，长需数月日才能恢复，少数患者可存留不同程度的肾脏结构和功能缺陷。
  语音时长 2:07”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-12 2887次

• 急性肾功能衰竭的突出临床表现是什么
  急性肾功能衰竭目前称为急性肾损伤，是各种病因引起短时间内肾功能快速减退，同时伴有肌酐、尿素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。主要的临床表现为48小时内肌酐升高大于等于26.5umol/L,或持续6小时内尿量小于0.5ml/kg.h,持续时间大于等于6小时。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-11-13 1401次

• 晚期肾功能衰竭临床表现是什么
  该病病人通常除了出现全身或局部浮肿之外，多会出现胃肠道异常，初期表现为食欲不振、腹部不适，部分患者出现恶心、呕吐、腹泻，之后出现口腔黏膜溃烂、口中散发尿臭味，严重时可出现消化道大出血等，胃肠道异常也是尿毒症中最早和最常出现的症状。 此外，部分肾功能不全病人常会变得明显的消瘦，也有可能伴有高血脂症和低蛋白血症，这主要是由于肾功能不全导致机体功能紊乱造成的。患者精神方面异常可出现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动、不能休止等，晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。心血管系统异常常有血压升高，长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1701次

• 急性肾功能衰竭的分期及临床表现
  少尿期：大多数在先驱症状，十二到二十四小时后开始出现少尿，每日尿量五十到四百毫升或无尿，一般持续二到四周。可有厌食，恶心，呕吐，腹泻，呃逆，头晕，头痛，烦躁不安，贫血，出血倾向，呼吸深而快，甚至昏迷抽搐。代谢产物的储积，血尿素氮，肌酐等升高，出现代谢性酸中毒。电解质紊乱，可有高血钾，低血钠，高血镁，
  张晓威 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 559次

• 急性肾功能衰竭的主要临床表现有哪些
  急性肾功能衰竭的主要临床表现分为三期：一期为起始期，此期常遭受低血压，缺血，脓毒血症和肾毒素因素影响，尚未发现明显的肾实质损伤，此期阶段的急性肾衰竭可以预防，随着肾小管上皮细胞发生明显损伤，肾小球滤过率下降则进入维持期。维持期又称少尿期，该期持续七到十四天，但也可短至数天，长达四到六周肾小球滤过率保
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 808次