咯血与呕血如何鉴别

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医生主讲实录

一,病史,呕血患者多有胃十二指肠溃疡、肿瘤肝硬化的病史,而咯血患者一般有结核支气管扩张等心肺疾病。

二,出血方式,呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出血。

三,血液颜色,呕血的颜色为棕红和咖啡色,无泡沫,咯血则为鲜红有泡沫。

四,内容物,呕血的食物残渣及胃液,咯血的混有痰液。

五,出血前症状,呕血常先发生上腹疼痛,饱胀不适,咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。

六,血液性质,呕雪的血液呈酸性,咯血的血液呈弱碱性,大便检查有黑色样便,便隐血试验阳性,咯血患者大便隐血试验呈阴性,除非吞下血液,一般粪便正常。

以上内容仅供参考

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