咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织任何部位的出血,经口腔咯出者。
呕血为上消化道出血,经口腔呕出,出血灶多位于食管,胃,十二指肠,可根据病史、体征、其他检查方法进行鉴别。
咯血的病因多为肺结核,支气管扩张,肺炎,肺脓肿,肺癌,心脏病等,出血前通常有咽痒,胸闷,咳嗽,咯出颜色多为鲜红,里边有痰液,多呈泡沫状,除非咽下否则没有黑便,常常有血痰数天。
呕血病因多为消化道溃疡,肝硬化,急性糜烂,出血性胃炎,胆道出血,出血前多有上腹部不适,恶心,呕吐等症状。出血的方式为呕出,可为喷射状,颜色为暗红和咖啡渣样,里面会混有食物残渣,胃液等,行PH值试验会为酸性,多有黑粪,可为柏油样便,呕血停止后仍可持续数天,通常没有痰液的排出。