什么是溶栓药

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医生主讲实录

非特异性纤溶酶原激活剂常用链激酶尿激酶激活,链激酶为一种蛋白,可引起过敏反应和毒性反应,避免再次使用,尿激酶无抗原性和过敏反应,价格便宜,较常用。

特异性纤溶酶原激活剂,临床最为常用为人重组,TPA,RT-PA,阿替普酶,系通过基因工程技术制备,可选择性激活血栓中纤维蛋白组合的纤溶酶原,主要降解血栓中的纤维蛋白,对全身纤溶活性影响小。

急性st段抬高型心肌梗死,栓溶方案如下:

链激酶150万iu,约2.2万iu/kg,用10ml生理盐水溶解,再加入一百毫升5%~10%葡萄糖液体中,三十分钟静脉滴入,尿激酶滴完后12小时,皮下注射普通肝素7500u或低分子肝素,每12小时一次,持续三至五天。

重组组织型纤溶酶原激活剂,itpa8mg,静脉推注,42mg于九十分钟内静脉滴注,总量为50mg,itpa滴毕后饮用肝素,每小时700~1000u,静脉滴注48小时,监测aptt维持在六十至八十秒,以后皮下注射肝素7500u,每12小时一次,持续三到五天。

以上内容仅供参考

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