强制性脊柱炎开始的时候通常表现为腰部钝痛,以及背部的僵硬。
有一些强制性脊柱炎病,可能在好几周的时间里,持续在腰背部出现一种电击样的疼痛感和僵硬感,进而在受到影响后背,髋部,颈部不出现疼痛和活动受限等症状,疼痛在数周或者几个月的时间里缓慢地加重,很难总结,很难指出究竟是什么地方在疼。
僵硬感通常是在早上最为明显一般,要持续一个小时以上,在床前数小时,例如在清晨的三到六点最易察觉出疼痛,活动一下筋骨,常常有助于减轻疼痛。
此外在疾病的进展过程中,病人会感到全身无力和疲倦,这个疲劳来自身体对炎症的对抗,它是强直性脊柱炎表现的一部分。当然同时也和进展中的脊柱强直和疼痛有关。25%到30%的强直性脊柱炎病人可能发生虹膜。虹膜炎症状,包括眼部红肿和疼痛,同时还有对光敏感增强的现象。