首先多发性骨髓瘤合并鼻出血,需要分清楚,在多发性骨髓瘤治疗的哪个阶段。
如果是初诊阶段,也就是多发性骨髓瘤没有控制的情况下,由于多发性骨髓瘤外周血里面,合并有大量的单克隆性的免疫球蛋白,这种免疫球蛋白会粘附各种因子,所以容易出现各种不同程度的出血。
这时在进行鼻出血的单纯对症治疗的情况下,另外要进行原发病的治疗,只有控制的原发病才会改善其出血表现。如果是球蛋白明显升高合并凝血功能障碍,这种情况下就需要进行血浆置换。
其次如果多发性骨髓瘤处于缓解状态,血常规检查没有明显异常,凝血功能正常的情况下,可以单纯的给予局部的压迫止血。如果仍然没有明显的改善,可以去耳鼻喉科进行鼻腔的填塞,来达到止血的目的。