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• 膈膨升与膈疝的区别

  膈膨升和膈疝不是一个疾病，但是有的时候膈膨升和膈疝，两种情况能够同时并存。膈膨升是指一侧的膈肌，整体地抬高，这样的话腹腔内的脏器就往上顶，这是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上，出现了肌肉的缺损，比如说有的先天的，或者后天由于创伤造成的，这种膈肌的缺损，它是膈肌上的一个洞，腹腔内的脏器可以顺着这个洞疝到胸腔里，这个是膈疝。往往一般隔疝的症状更严重，而且膈疝由于洞缺损非常明显，容易出现腹腔脏器的卡压，还有引起疼痛的症状。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 4163次

• 小儿右侧膈疝的手术治疗

  膈疝不管左侧、右侧都需要手术治疗，因为是解剖上的变异。膈疝，是把心肺和肝胆、肠道分开的解剖的位置。右侧膈疝，在手术操作上比左侧的膈疝难度要大。从解剖角度说，右侧有肝脏，右侧膈肌本来就比左侧膈肌要高，有经验的手术大夫把膈的镰状韧带切断部分，充分游离了肝脏，暴露好右侧的膈肌，把膈肌铺平，把多余的松弛的膈肌充分的修补好，这个时候做不好，复发率是比较高的。所以右侧膈疝的操作更需要妥善的麻醉，有经验的手术大夫，熟悉的局部解剖，主要是防止术后的复发。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2154次

• 胎儿膈疝治疗
  胎儿隔疝治疗分为保守治疗以及手术治疗。胎儿期诊断隔疝者应由产科超声医生，检查有无其他畸形和心脏异常，是否合并染色体异常，特别是18三体综合征，需经讨论决定是否妊娠，胎儿可在生育以后手术。保守治疗一般采用饮食调节，适当用黏稠饮食，生活指导患儿多采用半坐位，进食后适当拍打背部给予胃动力药物和抑酸药物加强胃排空，防止食管炎的发生。术前准备应积极及时胃肠减压，吸氧，纠正酸中毒，维持热量和液体平衡。确定诊断后尽早手术治疗，如果发生急性嵌顿，需要急诊手术，但是也需要根据临床症状实验室检查进行评估和术前准备。食管裂孔疝治疗是根据食管裂孔大小，腹腔食管及贲门胃底疝入胸腔多少，是否合并胃食管反流及胃扭转。临床症状轻重，具体情况而确定治疗原则进行手术和保守治疗没有明确的界限，往往孕早期出现症状的患儿术后恢复越差，所以要根据情况选择合适的治疗方式，
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 2746次

• 胎儿膈疝的病因
  对于胎儿膈疝的病因来说，主要是由于胚胎在发育的过程当中，膈肌缺损或者膈肌局部薄弱而引起腹腔内脏器疝入胸腔内而形成的一种疾病。对于膈疝来说，最常见的为胸腹裂孔疝，其次为胸骨后疝以及食管裂孔疝。对于膈疝形成的胎儿来说，有可能影响到患儿的心肺功能，部分患者有可能在出生之后出现明显的临床症状，例如出现呼吸困难、呼吸急促、发绀以及部分患者出现呕血、呕吐等临床症状。对于膈疝的胎儿来说，需要在发现之后、分娩之后早期的进行外科手术治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-07-03 1036次

• 胎儿膈疝可以治疗吗
  胎儿膈疝能治疗，但是风险很大，膈疝通常需要外科手术治疗，根据统计在新生儿如不做手术治疗中约75%的病因在一个月内死亡，然而产后的两天内进行手术，病死率较高，产后两天以上手术其病死率明显降低，因此选合适的手术时机很重要。鉴于以上情况，可以查一次彩超，最好做三维的，在确定后决定，膈疝是内疝的一种，系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷，进入胸腔内形成膈疝，以食管裂孔疝最为多见，其次为创伤性和先天性膈疝，其中先天性膈疝是一种较为少见的疾病，常见的为胸腹裂孔疝和胸骨旁疝。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1402次

• 胎儿膈疝能治疗吗?
  病情分析：胎儿膈疝是可以治疗的，在临床上大多数是由于先天性膈肌发育异常的情况所导致的，期间病人可以采取外科手术的方式来进行治疗。意见建议：建议病人可以通过CT或者x线的检查来明确病情的严重程度，然后在患病期间不要出现不良的生活习惯和饮食习惯，应该保证规律的作息时间。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1203次

• 胎儿膈疝的原因
  是由于胚胎发育中膈肌部分缺损，为先天性隔疝发病基础，膈肌周围附着部分分为3部分，胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝的好发部位有三处：一、胸腹裂孔，双侧肋骨后缘与腰部肋弓外缘有一三角形间隙，称为胸腹裂孔。此处可形成后外侧疝及胸腹裂口疝，先天性膈疝中85%~90%是胸腹裂孔疝，当然，有一部分伴发其他畸形，以心
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 79次

• 胎儿膈疝怎么治疗
  胎儿膈疝一旦确诊，应当尽早的行手术治疗，防止形成黏连，容易并发肠梗阻，疝内容物嵌顿坏死。婴幼儿术前应当给予胃肠减压，防止在麻醉和手术过程中肺部受压，导致严重的通气功能障碍。如果是胸骨旁裂孔疝，应当采用高位腹部正中切口，行膈疝修补；如果是胸腹裂孔疝，可以采取经胸或经腹的途径。如果膈肌缺损比较大，可以在
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 336次