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• 做肺部肿瘤切除手术需要断肋骨开胸吗

  在十几年二十年以前做胸部肿瘤，绝大多数是需要切断肋骨的。它需要暴露伤口、暴露肿瘤，才能够达到根治的目的，所以需要切断肋骨。那么术后病人有很多并发症，最主要的是疼痛，有时候甚至需要切断两根、三根，才能暴露，那么术后病人好多年这个地方，都会感到疼痛，尤其天阴下雨的时候。那么现在因为CT的普及，我们可以早期发现，很多很小的肿瘤。科技的进步，可以做胸腔镜微创手术、达芬奇机器人手术，这些病人基本上就不需要切断肋骨，只需要在胸壁上打几个孔，就可以完成这个手术。病人手术以后恢复得非常快，一天就可以下床活动。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 17087次

• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 3392次

• 开胸手术怎么做
  全麻成功后气管插管，患者取侧卧位，左侧卧还是右侧卧由患者的病变所决定。用枕头将两腿隔开，下腿髋关节和膝关节屈曲，上腿伸直放在枕头上，用沙袋支持患者的背部和腹部，保持体位。再将患者的髋部固定在手术台上，手臂前伸与身体成直角位。腋下垫一软枕，沿左侧或右侧第六肋间后缘，肋骨的上沿切开胸壁皮肤，皮肤切口呈新月形或S形。由背阔肌前沿开始，向后在肩胛下角线2到3厘米处绕行，然后切至脊柱中线之间，切开第一层肌肉为斜方肌和背阔肌，第二层肌肉为菱形肌和后锯肌、前锯肌。分离肌肉下的软组织，用肋骨撑开器，将上下肋骨撑开，暴露胸膜腔，然后切除食管或者肺部的病变。手术结束以后，关胸前应彻底冲洗胸腔，放置引流。一般在肋骨下缘腋中线，比如第七到第八肋间放置32号胸管一枚。冲洗完毕，关闭胸腔，然后用间断缝合法缝合肋间肌，最后逐层缝合肌肉筋膜皮肤，然后手术结束。这就是开胸手术的基本全过程。
  语音时长 2:10”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-29 12609次

• 开胸手术步骤
  1.麻醉：要选择全身的麻醉。2.手术部位：要选择仰卧位。3.手术切口：胸骨正中切口。同时要有用物的准备，敷料、体外器械、胸骨锯、衣服、套针等等这些东西。步骤：消毒皮肤。2.划开皮肤，即皮下的组织。3.剥离胸骨甲状肌的胸骨附着处及胸骨后疏松结缔组织。4.劈开胸骨。5.显露胸腺、前纵膈及胸包。6.静脉给肝素，建立体外循环。7.如果涉及到心脏检查的，需要切开心脏探查。8.闭合心房切口。9.并行循环，恢复心脏功能。​10.关闭胸骨正中切口。
  语音时长 1:33”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-11-04 44304次

• 开胸手术流程
  开胸手术流程首先要向患者及家属交代病情，取得理解以后签署知情同意书再进行手术。其次在充分的术前准备以后，患者平卧于手术台上进行全身麻醉，对手术区域进行消毒，铺手术单和无菌洞巾，最后进行手术操作。手术医生对手术区域进行切开皮肤，肌肉，从而达到手术的深度，助手对手术区域进行拉勾，从而暴露手术视野，手术完毕以后要对患者的肌肉和皮肤进行逐层缝合，覆盖无菌敷料。痊愈后患者即可出院休养，避免剧烈运动，预防感染。
  于冬梅 副主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2022-03-25 1202次

• 开胸手术流程
  开胸手术首先要进行全身麻醉，患者取仰卧位，消毒皮肤，划开皮肤，剥离胸骨甲状肌的胸骨附着处及胸骨后疏松结缔组织；劈开胸骨，显露胸腺、前纵膈及胸包；静脉给肝素，建立体外循环；进行相应疾病的手术操作，治疗完成后小心缝合，关闭胸腔。开胸手术操作对临床医生的要求比较高，建议患者前往正规医院选择有资历的医生进行操作。
  李海东 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2022-03-25 2004次

• 心脏搭桥手术要开胸做吗
  心脏搭桥手术一般要开胸做，心脏搭桥手术又叫冠状动脉旁路移植术，属于心胸外科的手术，需要通过开胸将血管重建。当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞时，会导致心脏供血不足，医生会在患者自身的桡动脉或大隐静脉，截取一段血管作为桥血管，连接冠状动脉狭窄的远端与主动脉，使血液绕过狭窄部位而达到远端
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 378次

• 开胸手术风险有多大
  开胸手术风险一般比较大，因为开胸手术属于一种大型手术，为了安全起见，在手术的时候需要到正规的医院，医生的经验比较丰富，而且仪器特别先进，可以提高手术的成功率，降低手术风险。开胸手术是打开胸腔或者胸腔中间的纵膈部分，进行心肺手术的统称。是一种传统的胸部手术方法，在做手术以前，首先需要在体内注射麻醉剂，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-06-20 289次