踝路损伤的临床表现和诊断

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医生主讲实录

患者在下台阶时只在高低不平的路上行走,踝关节处于遭受内翻或外翻暴力时使踝部韧带过度牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂,也可导致韧带被拉长,撕脱骨折,踝关节及下胫腓骨联合半脱位和全脱位。

踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重,检查可以发现伤处有局限性压痛点,踝关节加重,使足内翻和外翻,使疼痛加重,应立即诊断为踝部韧带损伤。

对韧带部分损伤生殖和完全断裂的诊断有时比较困难,在加压的情况下的极度内翻外行踝关节x线平片,可发现外侧关节间隙显著增宽或在侧位片上发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤,踝关节正侧位摄片可发现撕脱骨折。

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