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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2769次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2121次

• 急进性肾小球肾炎分5型6
  首先急进性小球肾炎传统意义上将它分为三型。一型为抗基底膜抗体型。二行为免疫复合物型。三型为少免疫沉积型。随着抗基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体的发现，证明了多数的急进性肾小球肾炎与上述两种自身抗体相关，因此曾有学者结合肾脏的免疫、病理和自身抗体的不同将肾炎分为五种类型。抗基底膜抗体行踪单纯的抗基底膜抗体阳性的人称为一型，如安卡同时阳性的则称为四型；免疫复合物型的人称为二型，而少免疫沉积型中安卡阳性的称为三型。而安卡阴性的则称为五型。但是目前多数的学者认为没有必要将其分为五型，所以目前仍以三型分类方法为选。
  语音时长 1:19”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-27 1424次

• 急进性肾小球肾炎5型
  随着抗基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体，也就是安卡的发现，证明多数急进性肾小球肾炎与上述两种自身抗体相关。因此，曾有作者结合肾脏的免疫病理和自身抗体的不同，将急进性肾小球肾炎分为五种类型：抗基底膜抗体型中单纯的抗基底膜抗体阳性称为一型，如果安卡同时也为阳性则称为四型。免疫复合物型称为二型，而少免疫复合物型中，安卡阳性的则称为三型，而安卡阴性的则称为五型。但是，多数的学者认为没有必要分为五型，目前来说，仍以三型分类法为准。
  语音时长 1:07”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-10 1373次

• 急进性肾小球肾炎的分型是什么
  急进性肾小球肾炎主要分为三型，一型为抗肾小球基底膜型；二型为免疫复合物型；三型为少免疫复合物型。一型好发于中青年，二型和三型常见于中老年患者。各型的治疗方法也不同，强化血浆置换疗法主要是用于一型和三型，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗适用于二型和三型。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-31 2603次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次

• 急进性肾小球肾炎的分型及预后
  ​急进行肾小球肾炎可分为三型：一型又称抗肾小球基底膜型小球肾炎。由于抗基底膜抗体与基地膜抗原相结合，激活补体而致病。二型又称为免疫复合物型。因肾小球内循环明复合物的沉积和原位免疫复合物形成激活补体而致病型。三型为少免疫复合型，肾小球内没有或仅有微量的免疫球蛋白沉积。现已证实50%到80%的三型患者为
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 209次