膜性肾病患者的预后评估是怎样的

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医生主讲实录

一般来说膜性肾病临床上进展比较缓慢。有一部分患者会自发缓解。自发缓解和治疗后能够完全缓解的患者,长期预后是比较好的。约有15%的原发性膜性肾病患者在五到十年左右后会进展至终末期肾病。一般认为如果患者是年轻女性而且蛋白尿定量小于五克每天,而且病理分型为一到二期的膜性肾病患者预后较为良好。

评估膜性肾病患者预后的指标有以下一些方面:男性,年龄大于五十岁,持续性高血压,长时间持续大量蛋白,肾功能不全或动态检测血肌酐进行性升高,肾活检病理提示肾小球硬化,血管病变以及肾小管间质纤维化。如果患者出现了以上情况,预后是不佳的。

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