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• 膝关节置换术后康复运动指导

  膝关节置换以后，康复是非常关键的，不做有效的康复，往往最后遗留关节功能的受限，所以这个康复主要指两方面，一个做完膝关节置换以后，病人非常疼，他不活动，肌肉力量会下降，一个不活动，关节功能恢复不好，所以康复锻炼主要针对这两个方面，一个做接受肌力的一个锻炼，在头三天主要做肌力的锻炼，刚做完手术第二天，需要鼓励病人做那个，肌肉的等张训练，就让他做蹬腿，踝关节往上勾，肌肉等张的锻炼，建议他没事在病床上躺着嘛，可以多做一做，最少一天做它十组，每次屈伸，活动最少十次，多做当然更好，但是因为病人的术后，刚做完手术，疼痛反应，可能不见得能坚持做那么多，但一定要鼓励病人多做这个锻炼。术后24小时以后，第二天以后，这个反应轻了，这会咱就要鼓励病人，加强这个肌肉锻炼的情况下，就要做膝关节的功能锻炼，甚至咱们病人自己，因为这会儿反应还比较明显呢，别人一压他伤口，他那可能会比较疼，鼓励病人自己能拿手压着膝关节，在床上压让膝关节伸直，也鼓励他两个腿抱住这个大腿，向后拉这个，向腹部靠近，让这膝关节去打弯，去屈膝，逐渐地增加这个活动的范围，第二天第三天主要做这方面，一个刚才肌力的锻炼，肌力的锻炼到这会，第二天第三天，肌肉锻炼可能就不会那么疼了，因为他这不活动的情况下要锻炼，但是这会儿就要做这个功能锻炼，一个伸一个屈，逐渐地增加这个曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天头上，这个期间咱们就可以，上一些机器帮助他锻炼了，像这会就容易发生一些静脉栓塞。因为做完手术以后局部出血，静脉栓塞，这会儿咱可以上些AV泵或者鼓励护工、护士，给他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促进局部血液循环，免得发生下肢静脉栓塞，也可以用机器，像AV泵、足底静脉泵，促进这个血液的回流，防止静脉的栓塞，这会儿就可以上CPM机，功能锻炼了，CPM机给它设定角度，一开始可能设定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以给他增加10度到15度，从第三天就上这CPM机，每天给他伸屈，做这个功能锻炼，机器不停地给他做伸曲锻炼，每天给他增加个10度15度，到10天以后，这会儿可能已经膝关节的功能锻炼，往往已经超过90度了，这会儿咱就鼓励病人，可以逐渐下地了，一开始可以让他坐到床边上，腿先垂在床边上，如果这会儿他功能还不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾这个腿，再不行让病人的好腿，去压着他的踝关节向回压，增加这个屈膝度，逐渐地下地站一站，这会儿别摔倒，扶着床站一站，通过这么一天两天的锻炼，如果行，这会儿病人觉得疼痛受得了了，那么咱就可以扶着助行器，就可以逐渐在屋里，在楼道里，可以走动了，在走动过程中，也可以做功能锻炼，比如屈膝，他可以扒到床边上向下蹲，加强这个功能锻炼，这样逐渐就能恢复了两个礼拜，一般的就可以拆线出院了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 38414次

• 髌骨关节痛

  髌骨关节痛我们临床有时候，也会把它称之为膝前痛，或者说是髌骨关节紊乱。髌骨关节痛的发生的原因是多重的，现在有好几种学说来解释髌骨关节痛，或者说是膝前痛。最初我们认为髌骨关节痛，往往是由于髌骨关节的软骨发生了退变，从而引起了这种疼痛，但是后来我们又认为，当髌骨关节的力线，也就是角度有异常的时候，或者是当髌骨关节的周围软组织里面缺血缺氧，形成了一些神经瘤，或者发生一些炎性反应之后，才会引起这种膝前痛。我们大家往往会发现，我们膝前痛跟一些特殊的活动，或者说是特殊的运动有关，最典型的运动比如说爬山，比如说爬楼，比如说这种深蹲的运动，或者说是蹬自行车的运动，当然现在有很多人喜欢练太极拳、练瑜伽。这些运动往往也比较容易，引起髌骨关节痛或者说是膝前痛。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13243次

• 骨关节炎的健康指导
  骨关节炎是指多种因素，引起关节软骨纤维化溃疡脱失，而导致的关节疾病。本病的病人要注意自我行为疗法，尽量减少不合理的运动适量进行活动，避免长时间跑，跳，蹲，减少和避免爬楼梯，减肥，有氧锻炼。骨关节炎是指多种因素，引起关节软骨纤维化溃疡脱失，而导致的关节疾病。本病的病人要注意自我行为疗法，尽量减少不合理的运动适量进行活动，避免长时间跑，跳，蹲，减少和避免爬楼梯，减肥，有氧锻炼。对于一些久病创伤而致长期卧床的患者来讲，运动训练的最佳形式应首先低负荷，短时间的在陆地上体育运动，例如慢跑和打太极拳等，对于身体条件较好的病人可以适当参加一些运动，比如球类运动和跳绳等。另外要注意物理治疗，包括热疗，水疗，按摩和针灸等，要遵从医师的指导进行合理的药物治疗。
  语音时长 1:45”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 5721次

• 如何安排骨关节病病人运动和休息
  应当根据病情的需要，病人的生活方式和健康状况安排一个治疗方案，方案中要包括处理疼痛，改善关节功能，或者又包括安排运动方式，体重控制，合理休息，减轻关节压力，减轻关节疼痛，使用药物进行关节手术和其他治疗等方面。具体的说明如下：在所有的骨关节病治疗方法中，运动是最好的治疗方法之一，运动能改善病人的心情和信心，减少疼痛，增加关节柔韧性，改善关节血液，加强心脏能力，维持体重，促进病人的全身健康状态，运动不需要花钱。而且如果处理得到，很少有负面效果，怎样去运动，运动到一个什么样的程度，这些关节的稳定性如何，以及是否需要进行关节置换手术，都是些安排运动时应当考虑的问题，步行，游泳，以及水上健身活动都是一些常用的运动方法。
  语音时长 1:41”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-11-03 1285次

• 骨关节病运动方法上有什指导意见
  在多种多样的关节炎治疗计划中，下列的运动方法是重要的组成部分。 强化肌肉的运动：这些运动在于强化有病关节周围的肌肉群，可以借助于负重、吊带、克服阻力等不花钱的设备来达到目的。 有氧活动：如步行，可以影响到心脏的泵血功能，训练肺通气和病人身体的血液循环状况。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1001次

• 膝骨关节病治疗方法
  病情分析：膝骨关节病治疗方法有推拿，按摩，理疗，针灸以及外科手术。例如膝关节重度脱位导致韧带撕裂或者骨折，一般需要通过外科手术的方法予以治疗。术后适当的用绷带固定膝关节，限制膝关节活动。意见建议：膝骨关节病，一般需要就医后做影像学检查，体格检查，以及其他相关检查，了解膝骨关节病的具体患病情况。患病期间，要限制膝关节活动，保持膝关节放松，预防膝关节外伤。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-15 201次

• 重度骨关节病诊断
  重度的骨性关节炎，诊断往往从以下几个方面进行:第一，既往有骨性关节炎相关的病史。第二，有重度骨性关节炎的临床表现，比如关节的肿胀，疼痛，活动受限，畸形，活动的时候有异响，卡顿，交锁，同时关节由于畸形或者疼痛，有关节功能的丧失。第三个方面，影像学上的表现，我们常做的影像学检查有x线平片，ct，核磁共振
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 41次

• 骨关节炎还能运动吗
  骨关节炎是否还能运动，需要根据病情的严重程度以及部位来决定。如果骨关节炎比较轻且发生在手指一般还能运动，若骨关节炎比较严重且发生在膝关节，通常是不能运动的。骨关节炎是一种退行性病变，由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 98次