强直性脊柱炎与致密性髂骨炎的区别

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医生主讲实录

这两者均可以出现骶髂关节炎,强制性脊柱炎是一种主要累及脊柱等中轴关节为主要的全身炎症性疾病,最终可以导致脊柱的骨性强直。而致命性髂骨炎最常见于女性的患者多于产后发病,主要的临床表现为腰骶部的疼痛,与强制性脊柱炎类似的是多为双侧骶髂关节受累,X线显示的髂关节髂骨侧骨质硬化,硬化区呈到三角形,由于x线是成角度的穿过重叠而硬化的骨组织。

所以关节间隙通常不够清晰,容易被误诊为强直性脊柱炎,但是通过ct检查可以清晰的显示硬化区域仅仅局限于髂骨,骶骨侧改变比较轻微,关节也没有骨侵蚀,没有受累,血沉,hlab27等化验检查通常为阴性的。

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