诊断绞窄性肠梗阻

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医生主讲实录

绞窄性肠梗阻是临床上肠梗阻较严重的类型。它具有发病急、病情严重的特点。造成患者各系统功能发生严重损害。严重者可发生低血容量休克和感染性休克,严重威胁患者的生命安全,必须及早进行治疗。有下列表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能:

一、腹痛,发作急骤,起初为持续性剧烈疼痛或在阵发性加重之间仍有持续性的疼痛,肠鸣音可不亢进,有时出现腰背部疼痛,呕吐出现早、剧烈而频繁。

二、病情发展迅速,早期即可出现休克,抗休克治疗后改善不显著。

三、有明显的腹膜刺激症状,体温升高、心率加快、白细胞计数增高。

四、腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块,是肿大的肠袢。

五、呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性或腹腔穿刺抽出血性液体。

六、经积极非手术治疗症状、体征无明显改善。

七、腹部X线检查可见孤立、突出、胀大的肠袢,不因时间而改变位置或有假肿瘤状阴影,或肠间隙增宽,提示有腹腔积液的可能。

以上内容仅供参考

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