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• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1656次

• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 8039次

• 肾小球肾炎蛋白尿机制
  肾小球肾炎时肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜滤过而产生蛋白尿，肾小球肾炎最重要的特点是出现蛋白尿。肾小球肾炎可能会表现为水肿，主要是肾小球滤过率下降导致水钠潴留，蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留，肾素分泌增多，引起继发性的醛固酮分泌增多，肾小管钠水重吸收增多，引起肾性水肿，会导致管型尿是因为尿内蛋白质凝固和沉淀所形成。会导致高血压，主要是与水钠代谢障碍有关系，导致水钠潴留。有可能会产生肾素，影响到肾素血管紧张素醛固酮系统而引发高血压，还会引起贫血，主要因为肾小球严重病变时促红细胞生成素减少，会出现氮质血症，甚至尿毒症。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-14 1591次

• 急性肾小球肾炎出现蛋白尿的机制
  急性肾小球肾炎时患者，可以从轻中度的蛋白尿到大量蛋白尿不等，甚至可以出现肾病综合征范围的蛋白尿。其蛋白尿产生的机制是肾小球的滤过屏障受损，肾小球的滤过屏障是由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞、足细胞构成，其包括分子屏障和电荷屏障，肾小球滤过膜仅允许较小的蛋白质分子通过。内皮细胞和足细胞膜含涎蛋白，基底膜含有硫酸类肝素，使得肾小球的滤过膜带负电荷，通过同性电荷相斥的原理，阻止带负电荷的血浆蛋白，如白蛋白滤过。分子屏障和电荷屏障损伤均可以引起蛋白尿。肾小球肾炎时以白蛋白尿为主，此外还可以出现血浆蛋白，如免疫球蛋白、c3等，提示肾小球的滤过膜有较严重的结构损伤。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 2830次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 702次

• 肾小球肾炎为什么有蛋白尿
  肾小球肾炎患者出现的蛋白尿为肾小球性蛋白尿。当肾小球肾炎时，肾小球基底膜的电荷屏障被破坏，白蛋白被滤出，可出现蛋白尿。当病变加重，肾小球基底膜机械屏障也受到破坏，更高分子量的蛋白质也被滤出,尿中出现蛋白。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1502次

• 肾小球肾炎没有蛋白尿
  在临床上有一些肾小球肾炎患者可以不出现蛋白尿，有可能会仅表现为单纯性镜下血尿，隐匿性肾小球肾炎患者可能会仅表现为无症状性血尿，或者是无症状性蛋白尿，一般来说患者是在体检时或者偶然情况下发现尿检异常。患者不伴有高血压，水肿或者是肾功能损害的情况，隐匿性肾小球肾炎患者在临床上没有什么特殊的药物治疗，主要
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 51次

• 肾小球肾炎为何蛋白尿
  肾小球肾炎会出现蛋白尿，主要是肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜滤过而产生蛋白尿，所以肾小球肾炎的最重要的特点就是出现蛋白尿。除此以外还会出现水肿，因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留。肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 361次