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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48140次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6533次

• 原发性血小板减少性紫癜首选治疗方法
  原发性血小板减少性紫癜是一种以血小板减少症的出血性疾病，临床上以皮肤黏膜和内脏出血为主要表现，反反复复的发作是血小板减少性紫癜的特点，也正是因为这一点，很多患者常年遭受疾病反复的痛苦，它的主要方案主要有以下三点，第一就是输注血小板；第二是糖皮质激素的应用；第三就是脾切除，只要找到适合自己的方法，这个血小板减少性紫癜是可以得到有效的治疗的。
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  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-08-22 3332次

• 原发性血小板减少性紫癜首选检查
  一：血象。急性型血小板明显减少多在20*109/L以下，出血严重时可伴贫血。白细胞可增高，偶尔嗜酸性粒细胞增多，慢性者血小板多在30～80*109/L，常见巨大畸形的血小板。二：骨髓项。急性型聚合细胞数正常或增多，多位幼稚型，细胞边缘光滑，无突起，脑浆多，颗粒大，慢性型，巨额细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但脑浆中颗粒较少，嗜碱性较强。三：免疫学检查。目前国内外多采用直接结合试验，如核素标记，荧光标记，或酶联抗血清的检测法。国内应用酶联免疫吸附实验，测得患者的阳性率分别为94%，35%，39%及增高程度与血小板计数不相关，急性型时多见，巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体四：其他。出血时延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附减弱及寿命缩短
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  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-17 1515次

• 原发性血小板减少性紫癜怎么治疗
  首先这个病要避免出血。平时注意休息，不要磕着碰着。会加重病情。如果有出血的话要在医生的指导下使用止血药，出血较重的话，首选肾上腺皮质激素。不要吃阿司匹林这种抗血小板凝集的药物，也可以试试中西医结合，平时多吃一些水果蔬菜，还有高蛋白，高维生素的食物。要多补充营养。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-15 1502次

• 原发性血小板减少性紫癜如何治疗
  原发性血小板减少性紫癜，一般治疗：急性型及重症型，应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。止血药物对症处理也很重要，如止血敏可降低毛细血管通透性，是血管收缩，缩短出血时间。还可加强血小板粘附功能加快，血管快速收缩。如安络血可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纤溶药物如六氨基乙酸。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-15 1402次

• 原发性血小板减少性紫癜的治疗方案
  ​它的一般治疗：第一，出血严重的应注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，应避免活动严格卧床。第二是，糖皮质激素的使用，甲泼尼龙是一千毫克静脉滴注共用三天，用于急诊患者的处理。然后改用泼尼松口服或者是选用泼尼松每千克体重一个毫克，一次顿服或分三次口服，等血小板正常而且稳定之后逐渐减为维持量，疗程六
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 147次

• 宝宝原发性血小板减少性紫癜表现
  宝宝原发性血小板减少性紫癜表现一般有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，黏膜出血多见于鼻腔、牙龈，口腔可有血疱。原发性血小板减少性紫癜是自身免疫功能紊乱所导致的疾病，如果自身免疫性功能紊乱能够被终止，70%左右病人可以治愈。但是这种疾病容易
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 93次