急性肾盂肾炎是指细菌侵入肾盂所引起的急性炎症,受累肾盂或是单侧或者双侧,临床表现有寒战、发热,也包括温烧,同时还可以出现尿频、尿急、尿痛。尿常规检查可以出现白细胞尿、脓细胞尿,中段尿细菌培养检查可以发现病原体生长。
对于急性肾盂肾炎温烧的病人来说要遵循抗感染的治疗原则:
一,治疗前均应当进行晨尿涂片,革兰氏染色镜检或中断尿细菌定量培养以证实感染存在。
二,治疗初期可凭经验进行抗感染治疗,获得细菌培养及药敏实验结果后,再根据药敏实验结果调整抗生素治疗。
三,抗生素应选择毒性小,不良反应少,尿液内有较高浓度者。如果为急性肾盂肾炎,还需要选择肾组织能达到较高浓度的抗生素。
四,应根据病情轻重,是否合并复杂因素及有无并发症而合理确定治疗疗程。
五,尽可能寻找及纠正易感因素。
六,抗生素治疗无效时,应注意其它病原体感染的可能性。